Заболевания дыхательной системы у кошек

Типы пневмоторакса и симптомы у кошек

кот с закрытыми глазами

Симптомы у кошек варьируются в зависимости от типа пневмоторакса но в основном мы можем перечислить некоторые общие для различных форм этой патологии:

• Учащенное дыхание (тахипноэ);
• Затрудненное дыхание (одышка);
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Кашель.

В некоторых случаях, к сожалению, может случиться так, что патология протекает совершенно бессимптомно.

Все остальные симптомы зависят от конкретного типа пневмоторакса, который может быть травматическим, спонтанным, закрытым или открытым.

В травматический пневмоторакс возникает, когда воздух накапливается в плевральной полости из-за травмы, например, дорожно-транспортного происшествия или любого другого события, которое может каким-либо образом повредить грудную клетку.

У кота есть спонтанный пневмоторакс не из-за травмы, а без видимой причины. В этом случае он может быть первичным, то есть без конкретной причины, или вторичным, то есть вызванным заболеванием легких.

Наконец, у нас есть два последних типа пневмоторакса, открытый и закрытый. В первом случае это означает, что у кошки есть отверстие в грудной стенке, наружный воздух поступает непосредственно в плевральную полость, во втором — отверстие в легком, поэтому воздух проходит из нее в плевральную полость.

Травматический пневмоторакс обычно бывает открытым, а спонтанный пневмоторакс закрытым, но, очевидно, могут быть (хотя и редкие) исключения.

Симптомы пневмоторакса у кошек

Пневмоторакс проявляется клинически только в том случае, если скопление воздуха превышает 30-40% объема грудной полости. В таком состоянии у животных отмечается:

• одышка;
• тахипноэ — учащенное поверхностное дыхание;
• сильное беспокойство и дыхание с открытым ртом;
• синюшность (цианоз) слизистых оболочек;
• тахикардию — учащённое сердцебиение.

Тяжесть симптомов при открытом пневмотораксе зависит от масштаба и вида дефекта грудной стенки. Если диаметр дефекта меньше диаметра голосовой щели, то возможно удовлетворительное дыхание. Если же диаметр дефекта больше диаметра голосовой щели, то воздух будет всасываться в большей степени через дефект, нежели чем через голосовую щель. Такое состояние называют маятниковым дыханием, и оно приводит к возникновению выраженной одышки.

В некоторых случаях при пневмотораксе образуется подкожная эмфизема. В такой ситуации предполагают повреждение трахеи или главных бронхов.

Лабораторные исследования

Лабораторный анализ жидкости может включать определение плотности, концентрации общего белка, общего количества клеток и лейкоцитарной формулы, концентрации холестерина и триглицеридов и соотношения холестерина и триглицеридов.

В двух исследованиях кошек с хилотораксом средняя плотность жидкости составила 1,030 и 1,032, а средняя концентрация общего белка – 5,0 и 5,32 г/дл. Средняя концентрация лейкоцитов в выпоте в одном из исследований кошек составила 11 919 клеток/мкл. Обычно преобладание малых лимфоцитов считается характерной особенностью хилезного выпота; однако при хроническом процессе возможно повышение числа нейтрофилов и макрофагов. Повышение числа нейтрофилов может быть связано с раздражающим действием выпота на выстилку плевральной полости или периферической лимфопенией из-за многократного откачивания выпота в лечебных целях. Подсчет лейкоцитарной формулы в плевральной жидкости кошек с хилотораксом показал преобладание лимфоцитов в 19 из 26 случаев. В оставшихся 7 образцах преобладали сегментоядерные нейтрофилы.

Сравнение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке и плевральной жидкости, а также определение соотношения холестерина и триглицеридов в жидкости может помочь диагностировать хилезный выпот и дифференцировать его от псевдохилезного. При хилезном выпоте концентрация холестерина обычно снижена или в пределах нормы, а концентрация триглицеридов повышена по сравнению с сывороткой. В противоположность этому, в псевдохилезном выпоте концентрация холестерина обычно повышена, а концентрация триглицеридов такая же, как в сыворотке, или ниже. В хилезном выпоте возможно выраженное повышение концентрации триглицеридов, так как хиломикроны состоят преимущественно из этих соединений. Соотношение холестерина и триглицеридов в хилезном выпоте обычно менее 1. Соотношение триглицеридов в жидкости и сыворотке выше 2-3:1 является диагностическим критерием хилезного выпота; часто встречаются соотношения 10-20:1.

Проба с растворением в эфире – быстрый метод подтверждения хилезного характера жидкости. Она проводится следующим образом: разлейте выпот на две пробирки и добавьте 2 капли 10% гидроксида калия в каждую. Разведите содержимое первой пробирки равным объемом воды, а во вторую добавьте равный объем эфира. Переверните пробирки. Хиломикроны должны раствориться в эфире. Жидкость в первой пробирке останется мутной после разбавления, в то время как во второй пробирке она должна стать прозрачной.

Симптомы при скоплении воздуха в плевральной полости у животных

Болезнь обычно имеет острое течение. При клапанном и открытом пневмотораксах у больных животных наблюдают сильную одышку, которая уже через несколько часов в случае двустороннего пневмоторакса вызывает асфиксию, асимметрию грудной стенки. Поврежденная сторона при клапанном пневмотораксе у собак и других видов животных имеет несколько раздутый вид вследствие выпячивания межреберных промежутков (в других случаях пневмоторакса — противоположную сторону), но дыхательные экскурсии его ослаблены.

С противоположной стороны дыхательные движения (за исключением пневмоторакса у лошадей) и везикулярное дыхание усилены. На поврежденной стороне с помощью перкуссии выявляют сильный коробочный звук, дыхательные шумы ослаблены или вовсе не выслушиваются.

При пневмотораксе у кошек, собак и других видов животных развиваются общая слабость, угнетение, прогрессирующая одышка, тахикардия, усиление сердечного толчка. Видимые слизистые оболочки становятся цианотичны. В случае повреждения легочной ткани обнаруживают пенистое кровянистое истечения из носовых ходов, а при осложнении плевритом — типичные симптомы болезни. При закрытом пневмотораксе воздух рассасывается в течение нескольких дней.

Патологоанатомические изменения при пневмотораксе

Пневмоторакс, как патологический процесс, вызывает острую легочную недостаточность. Попавший в плевральную полость воздух приводит к спадению легких (воздух легких вытесняется воздухом, проникшим в плевральную полость). Поэтому легкое у павших животных уменьшается, приобретает интенсивный красный цвет. Противоположная легкое может быть подвергнуто тотальной альвеолярной эмфиземе.

Диагноз

Диагноз ставят на основании данных анамнеза и клинических симптомов, используя инструментальные методы диагностики, например, рентгенографию (рис.1).

Рис. 1. Пневмоторакс тяжелой степени, полученный в результате несчастного случая. Края легкого сильно отдалены от стенки грудной клетки и диафрагмы вследствие накопления большого количества воздуха в плевральной области. Увеличение плотности паренхимы легких обусловлено компрессионным ателектазом и, предположительно — контузией легких. Рентгенограмма свидетельствует о наличии клапанного пневмоторакса.

Пневмоторакс у кошки (рентген).

Лечение животных при пнемотораксе

Лечение собак, кошек, КРС, лошадей им других животных с пневмотораксом направлено прежде всего на закрытие отверстия (зашивания, наложения колодной повязки и т.п.) в плевральной полости за тем, чтобы открытый пневмоторакс перевести в закрытый.

Из плевральной полости воздух и газы удаляют шприцем Жане через иглу большого диаметра, к которой присоединяют резиновую трубку с зажимом. При лечении пневмоторакса у собаки возможно постановка плеврального дренажа для постоянного удаления воздуха из плевральной полости.

После откачки воздуха в плевральную полость, не вынимая иглы, вводят растворы антибиотиков или 0,2% этакридина лактата. После операции больным животным назначают покой, сердечные и тонизирующие средства, а для предотвращения плеврита — антибиотики.

Лечение пневмоторакс у кошки — обезболивание, покой (помещение в клетку), удаление воздуха из плевральной полости, обезболивание, противомикробные препараты, жидкостная поддержка организма. Терапия возможных осложнений.

При тяжелом течении болезни применяют терапию кислорода.

Список используемых источников литературы.

• Кирк Р., Бонагура Д. Современный курс ветеринарной медицины Кирка / М.: Аквариум-принт, — 2005, — 1384 с.
• Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Р.П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных — М.: КолосС, 2004. — 487 с.
• Кондрахин И.П., Таланов Г.А., Пак В.В. Внутренние незаразные болезни животных / М.: КолосС, 2003 — 461 с.

Симптомы гидроторакса у животных

Интенсивность проявления клинических признаков зависит от стадии патологии, первопричины, общего физиологического состояния больных животных, количества скопившейся в грудине жидкости. Как правило, симптомы гидроторакса у кошек, других домашних питомцев утяжеляют течение основной болезни. Патология протекает в острой, подострой, в хронической форме. В некоторые периоды состояние пушистых питомцев может улучшаться. 

Симптомы:

• слабость, угнетённое состояние, апатия;
• снижение реакции на внешние раздражители;
• прогрессирующая одышка, частое поверхностное дыхание, хрипы, кашель;
• анемичность, цианоз слизистых;
• болезненность реберных стенок;
• быстрая утомляемость, отказ от активных игр;
• отёк подкожной клетчатки в области грудины, отёчность конечностей;
• ухудшение, отсутствие аппетита.

На начальных стадиях температура тела остаётся в пределах или немного повышена. Симптомы слабо выражены. Гидроторакс протекает в латентной форме. При пальпации грудины болевой симптом отсутствует. 

Клинические проявления заметны только тогда, когда количество выпота увеличивается. Одышка, нарушение сердечного ритма проявляется после незначительных физических нагрузок. По мере увеличения скопления патологического транссудата, грудина приобретает бочкообразную форму. При аускультации отчётливо прослушиваются свистящие звуки, хрипы в лёгких. 

Важно! При гидротораксе существенно уменьшается полезный объём лёгких. Клеточные структуры жизненно важных органов не получают в достаточном количестве кислород, нарушаются обменные процессы в клетках тканей, тканевый газообмен, нарастают симптомы интоксикации

Состояние пушистого любимца ухудшается.

Характерным симптомом, который позволяет диагностировать гидроторакс у кошек, является наличие притупления или тупости в нижней половине лёгочного поля, с горизонтальной верхней границей притупления. Перкуторный звук атимпанический. При изменении положения больного питомца верхняя граница притупления всегда остаётся горизонтальной. При проведении рентгеноскопии отмечают затемнение в нижней части грудной полости. 

Спонтанный пневмоторакс

Лечение
Первой помощью при спонтанном пневмотораксе является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок в зависимости от клинического состояния животного. Рекомендуется провести общий диагностический скрининг для выявления основной причины, который должен включать: общий клинический анализ крови, биохимическое исследование сыворотки крови, исследование на Dirofilaria, флотацию каловых масс, исследование осадка и торакальные рентгеновские снимки. Нужна серийная оценка рентгеновских снимков после очищения грудной полости, чтобы выявить основное заболевание легких.

Буллезная эмфизема
Если после полного диагностического скрининга, описанного ранее, не выявлено никакой легочной болезни, то следует предположить буллезную эмфизему. У собак невозможно идентифицировать легочные пузырьки по рентгеновским снимкам (Yoshioka, 1982), потому что большинство пузырьков уже прорвалось. Первоначальной помощью является торакоцентез, а затем установка торакостомических трубок на 24-48 часов. Скорость выздоровления при одной плевральной эвакуации очень мала (меньше 30%) по сравнению с хирургическим вмешательством и иссечением пораженного легкого (Valentineetal., 1996). Следовательно, для собак с рентгенологическими доказательствами болезни легких и подозрением на буллезную эмфизему рекомендуется раннее проведение диагностической торакотомии.

Для оценки всего легочного поля рекомендуют срединную стернотомию (Yoshioka, 1982). Для выявления разорвавшихся пузырей грудную полость заполняют солевым раствором, тогда пузырьки воздуха из пораженных легких под действием положительного давления указывают место разрыва. Следует выполнять частичную или полную лобэктомию легкого. По клиническим показаниям проводят гистологические исследования и посев на бактериальную или грибковую культуру. При диффузной буллезной эмфиземе проводят механический (марлевым тампоном) или химический (тетрациклин, стерильный тальк) плевродез, однако эффективность этого способа лечения для собак неизвестна (Orton,1993). Общая статистика рецидивов при буллезной эмфиземе после хирургического вмешательства составляет 12,5% (Valentineetal., 1996).

Около 15 % травм кошки получают по причине падения с высоты. Чаще такая неприятность с ними случается ночью. Оказывается, самыми безопасными для кошек при падении этажами жилых домов являются этажи с пятого по девятый. При падении с низких этажей животное не успевает правильно сгруппироваться, а при падении с большей высоты уже и группировка не поможет. Маленьким котятам травмирующим может оказаться даже падение с кухонного стола, так как владение своим телом к ним приходит в полном объеме с возрастом.

Если при падении кошке попадаются помехи в виде бельевых веревок или ветвей деревьев, то травмы могут оказаться более серьезными, чем при простом падении.

При падении кошка может получить травмы разной степени тяжести. Может ограничиться обычным испугом, но может и поломать лапки, получить травму головы или позвоночника или сильный ушиб внутренних органов. Если кошка не очень старая и после травмы обратиться за ветеринарной помощью, то почти любую травму можно вылечить. Надо принимать меры для предотвращения случайных падений животного. Окна лучше держать закрытыми, или обязательно установить сетку.

Если падения избежать не удалось, то надо оказать первую помощь. Испуганное животное может просто куда-нибудь забиться, чтобы отлежаться в уединенном местечке. Надо ее обязательно найти и провести осмотр. В такой ситуации кошка может вести себя очень агрессивно, поэтому перчатки вам не помешают, чтобы предохраниться от когтей и зубов.

Кошки очень терпеливые и выносливые. По внешнему виду очень трудно определить больно или нет животному после падения. Случается, что кошка после падения быстро вскакивает и убегает без внешних признаков повреждения. Хотя через некоторое время после этого несчастья она может умереть от внутреннего кровотечения. Поэтому после любого серьезного падения нужно обязательно обратиться к ветеринару за помощью. Если после падения кошка продолжает лежать на месте падения, то действовать нужно очень быстро и аккуратно

Лучший вариант – это осторожно поместить пострадавшую на твердую поверхность, например, лист фанеры и доставить до ближайшей лечебницы

Чаще всего животные упавшие с высоты, погибают не от полученных травм, а от шока!

Симптоматика и диагностика

Итак, с причинами все более-менее понятно. Но как проявляются симптомы пневмоторакса у собаки? Они довольно просты. Пес постоянно сидит с широко открытой пастью, все видимые слизистые синеют, он хрипло и напряженно дышит. Животное часто поскуливает и рычит от страха, так как не понимает, что с ним творится.

Диагноз поставить относительно несложно, но по совокупности клинических признаков делать это нельзя, так как есть немало болезней и патологических состояний, демонстрирующих схожие симптомы (гидроторакс, к примеру). Оттого нужен рентген. С помощью рентгенографии легко можно определить границы прохождения легких, их объем.

Но информативнее и безопаснее для животных – ультразвуковое исследование.
При помощи УЗИ можно не только наглядно увидеть пострадавшие органы, но и выяснить, нет ли в их толще опухоли, кист, эхинококка и т.д. Кроме того, пес куда спокойнее переносит ультразвуковое обследование, так как для его проведения животное не нужно фиксировать.

Абстракт

Спонтанный пневмоторакс (SP)
— это нетравматическое скопление воздуха в плевральной полости. В этом случае описывается кошка со спонтанным пневмотораксом (СП) в результате первичной аденокарциномы легких. Второй кошке был поставлен диагноз первичная аденокарцинома легких и астма. Торакостомическая трубка была установлена первой кошке, а во второй — была поставлена торакостомическая трубка и проведена лобэктомия правой краниальной и средних легочных долей. Оба кота пали после лечения. Текущая литература, рассмотренная здесь, охватывает сравнительную этиологию спонтанного пневмоторакса (СП), а также клиническое проявление, диагностическую подготовку, терапию и прогноз у кошек. Обсуждаются 64 случая кошек со вторичным спонтанным пневмотораксом, описанным в девяти статьях. Насколько нам известно, в литературе ранее не было описаний относительно первичного спонтанного пневмоторакса у кошек. Основываясь на предыдущих отчетах о случаях, операция была выполнена у 16% (10 кошек) случаев спонтанного пневмоторакса у кошек (SP). В текущем обзоре показано, что в зависимости от лежащего в основе заболевания легких у кошек со спонтанным пневмотораксом (СП) имеется осторожный краткосрочный прогноз, потому что 39 из 64 кошек (60%) были выписаны. см. ДКМП .

Полезно знать

• Скопление жидкости в околосердечной сумке (перикарде) у собак и кошек
• Апоптоз и уровень семейства белков Bcl- и трансформирующего фактора роста β1 сигнальных протеинов у собак с миксоматозной болезнью митрального и трикуспидального клапанов
• Ветеринарная кардиология лекции. Материалы, лекции по патологии сердца собак и кошек
• Артериальная гипертензия (системная гипертензия) у кошек и собак

сердечного ритмаЭКГ диагностикаважный показательфармакологическое действиекормовая добавкамитрального клапанаВажнейший этапТеоретические основы

Открытый пневмоторакс у собак и кошек
– это результат проникающей раны грудной клетки. У пациента с закрытым пневмотораксом грудная клетка не повреждена и воздух проникает из поврежденной паренхимы легких, трахеи, ДП, пищевода, средостения или диафрагмы.

Напряженный пневмоторакс у собак и кошек
, если в месте утечки воздуха образуется односторонний клапан во время вдоха, что в результате приводит к быстрому повышению плеврального давления.

Травматический пневмоторакс
частое осложнение автотравм и был обнаружен у 47% собак с контузией легких и у 63% кошек после высотных падений. К пневмотораксу приводят наружные травмы, такие как укусы, проникающие ранения и проникающие острые предметы.

Ятрогенный пневмоторакс у собак и кошек
как осложнение торакоцентеза встречается в 3-20% случаев у людей, примерно у 20% этих пациентов требуется установки дренажей. Также ятрогенный пневмоторакс встречается после лобэктомии или операций на дыхательных путях, установки дренажей, тонкоигольной аспирации, при баротравме из-за ИВЛ с положительным давлением, разрывах трахеи. Спонтанный пневмоторакс часто с вязан с буллезной эмфиземой у собак, которые чаще всего встречаются у сибирских хаски.

После торакоцентеза у собак и кошек следует тщательно наблюдать за животным для своевременного выявления рецидива одышки и ограничения подвижности требуется до 2 недель.
Принимать решение о необходимости установки дренажа нужно в зависимости от клинической ситуации, дренаж необходимо ставить пациентам, которым требуется торакоцентез чаще 2 раз за 6-12 часов. Также дренирование требуется пациентам с напряженным пневмотораксом или тем, кому требуется ИВЛ.

Для эвакуации воздуха можно использовать специальные коммерческие двухкамерные отсосы.

Альтернативой является использование клапанов Хеймлиха, однако их надо использовать с осторожностью у пациентов с жидкостью в плевральной полости. Диагностическая торакотомия необходима, если закрытый пневмоторакс не проходит в течение 3-5 дней дренирования

Если открытый пневмоторакс вызван проникающей травмой грудной клетки, повреждение должно быть закрыто повязкой, проведен торакоцентез, хирургическое лечение проводится как только пациент стабилизируется. Спонтанный пневмоторакс у собак требует диагностической торакотомии, это приводит к лучшей выживаемости и меньшему проценту рецидивов.

Также у этих пациентов описана торакоскопическая лобэктомия. Общий прогноз хороший, 86% выживаемость у леченных животных независимо от причины пневмоторакса. Благоприятным прогностическим фактором является отсутствие одышки, необходимости торакоцентеза, более длительная госпитализация у собак и нормальная температура тела у кошек.

Пневмоторакс у кошек

Пневмоторакс — это медицинский термин, обозначающий скопление воздуха в области между грудной стенкой кошки и легкими (плевральная полость). Его можно разделить на травматические или спонтанные, а также на закрытые или открытые.

И собаки, и кошки восприимчивы к пневмотораксу. Если вы хотите узнать больше о том, как это заболевание поражает собак, посетите эту страницу в библиотеке здоровья PetMD.

Симптомы и типы

Существует четыре основных категории пневмоторакса: травматический, спонтанный, закрытый и открытый. Симптомы различаются в зависимости от типа пневмоторакса, хотя некоторые общие признаки включают учащенное дыхание (тахипноэ), затрудненное дыхание (одышка), учащенное поверхностное дыхание животом и учащенное сердцебиение (тахикардия).

Травматический пневмоторакс, возникающий при скоплении воздуха в плевральной полости и вызванный какой-либо травмой, например автомобильной аварией, может проявляться признаками шока.

С другой стороны, у кошек со спонтанным пневмотораксом могут быть признаки заболевания легких. Спонтанный пневмоторакс возникает по нетравматической причине и может быть первичным (то есть возникает при отсутствии какого-либо основного заболевания легких) или вторичным (то есть он связан с некоторым типом основного заболевания легких).

Открытый пневмоторакс возникает, когда имеется дефект дыхательной системы, например, прокол грудной стенки, приводящий к контакту между плевральной полостью и внешней атмосферой; закрытый пневмоторакс, в свою очередь, идентифицируется как пневмоторакс без каких-либо респираторных дефектов.

Травматический пневмоторакс обычно бывает открытым, тогда как спонтанный пневмоторакс всегда закрытый.

Другой тип пневмоторакса — это напряженный пневмоторакс, при котором воздух переносится в плевральную полость во время обычного вдоха, попадает в ловушку и создает односторонний перенос воздуха в плевральную полость.

Причины

Причины варьируются в зависимости от типа пневмоторакса. Травматический пневмоторакс может быть вызван травматическим происшествием, например, автомобильной аварией, что привело к проникающим ранениям шеи или груди. Хирургический разрез грудной клетки или перфорация пищевода во время операции также могут привести к травматическому пневмотораксу.

Между тем, спонтанный пневмоторакс может быть вызван инородным телом в легких, раком или абсцессом легких, заболеванием легких, вызванным паразитами, или развитием волдырей в легких кошки, известных как легочные пузыри.

Диагностика

В случае подозрения на пневмоторакс могут быть выполнены две основные диагностические процедуры: торакоцентез и бронхоскопия. Торакоцентез, при котором внутривенный (IV) катетер, прикрепленный к удлинителю, вводится в плевральную полость, может подтвердить диагноз, а также может использоваться для удаления воздуха из плевральной полости. При бронхоскопии используется тонкая трубка с прикрепленной к ней крошечной камерой, которая вводится в дыхательные пути через рот. Лучше всего это делать при наличии признаков травмы трахеи или обширных дыхательных путей.

Дополнительные диагностические методы могут включать рентген грудной клетки и анализ мочи.

Уход

Кошек с пневмотораксом следует лечить в больнице до тех пор, пока скопление воздуха в плевральной полости не прекратится или не стабилизируется. Следует удалить как можно больше воздуха из плевральной полости и проводить кислородную терапию до тех пор, пока состояние вашего питомца не стабилизируется. Удаление воздуха может быть выполнено с помощью торакоцентеза, при котором внутривенный катетер, прикрепленный к удлинителю, вводится в плевральную полость.

В случае травматического открытого пневмоторакса открытые раны на груди кошки следует как можно скорее очистить и закрыть герметичной повязкой, а затем заделать хирургическим путем. Введение жидкостей внутривенно (IV) также часто необходимо в случае травм.

Жизнь и управление

После первоначального лечения активность кошки должна быть строго ограничена в течение как минимум одной недели, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива. Следует контролировать жизненно важные показатели, включая частоту дыхания и пульс, на предмет появления симптомов рецидива.

Дальнейший уход зависит от типа пневмоторакса, поражающего вашу кошку, и степени ее здоровья. Ваш ветеринар посоветует вам, как обеспечить последующий уход за вашей кошкой до последующего осмотра.

Профилактика

Один из ключевых способов предотвратить травматический пневмоторакс — держать кошек взаперти и подальше от опасных мест, таких как дороги, где они с наибольшей вероятностью могут получить травмы.

Как записаться к пульмонологу?

Если у вас отмечаются симптомы пневмоторакса легких, то необходимо посетить пульмонолога. Доктор назначит диагностику, проведет осмотр и подберет лечение

Оказание помощи при пневмотораксе крайне важно, так как он может стать причиной гибели пациента

Чтобы сохранить свое здоровье, получить максимальные шансы на быстрое выздоровление без последствий, посетите АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО Москвы. Мы находимся по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Всего в 5 минутах ходьбы от м. Маяковская. Добраться до нас также можно от станций м. Белорусская, м. Новослободская, м. Тверская, м. Чеховская.

Контактный телефон для консультаций и предварительной записи: +7. При острой необходимости первой помощи при пневмотораксе вы можете вызвать бригаду сокрой помощи по телефону +7 (495) 229-00-03. Звонки принимаются круглосуточно.

Промежностная грыжа

Грыжа

— временное или постоянное выпадение внутренних органов через естественное (например, анальное) или патологическое отверстие.

Через грыжевое кольцо (отверстие) выпячивается грыжевой мешок – оболочка, выстилающая брюшную полость, в которой находится выпавший орган. В зависимости от места выпадения у кошек чаще всего наблюдаются пупочные, диафрагмальные, паховые и промежностные грыжи.

Они бывают врожденными (причина — слишком широкие анатомические отверстия или дефекты брюшной стенки) и приобретенными (причина — чрезмерное напряжение брюшных мышц, высокое внутреннее давление).

Грыжа называется вправимой
, если ее содержимое можно легко поставить на место.

Если вправить невозможно, например, из-за спаек, но это невправимая
грыжа.

И, наконец, худший вариант – ущемленная
грыжа – грыжевой мешок сдавливается (защемляется) в грыжевом кольце вследствие резкого повышения давления в брюшной полости. Результат – нарушение кровообращения и некроз (омертвление) выпавших органов. Ущемленная грыжа характеризуется болезненностью и невозможностью вправления.

Ущемленные грыжи являются крайне опасным состоянием и требуют неотложного хирургического вмешательства

У Фрэнки в анальное отверстие выпали часть прямой кишки и мочевой пузырь

Если выпавшую кишку не вправлять длительное время, она отекает, ее слизистая оболочка приобретает вишневый цвет, начинает кровоточить, покрывается серо-бурым фибринозным налетом, изъязвляется и некротизируется (омертвляется).

Фрэнки

Что и наблюдалось у нашего кота. Поэтому в ходе операции некрозная петля кишки была просто удалена. Мочевой пузырь был возвращен на место и подшит изнутри к нижней стенке брюшины.

Выпадение мочевого пузыря неспецифично для кошек и для высотной травмы вообще, поэтому врачи предположили, что сперва кот подвергся какому-то давлению (например, на него что-то уронили и попросту наступили), и лишь затем выбросили из окна. Впрочем, можно только гадать, как все было на самом деле…

В ходе операции Фрэнки заодно и кастрировали. Он оказался крипторхом – одно яичко не опустилось в свое время в мошонку, а осталось в брюшной полости. Да, видимо, у этого парня все непросто

После вправления, чтобы избежать повторных выпадений, анальное отверстие сужается наложением специального шва. Так было сделано и у Фрэнки.

Фрэнки

Ночь после операции была не просто трудной, она была кошмарной. Дежурные стационара не спускали с Фрэнки глаз. Два раза кота пришлось реанимировать и буквально вытаскивать с того света. Два раза у него останавливалось дыхание при продолжающемся сердцебиении. Приходилось откачивать через дренаж воздух из грудной клетки и одновременно через трахеальную (дыхательную) трубку подавать кислород. Оба раза дыхание восстанавливалось.

Последующие трое суток кот восстанавливался. Постоянные внутривенные капельницы, инъекции и профессиональный уход делали свое дело – Фрэнки быстро приходил в себя. Он с аппетитом кушал питательный паштет, с интересом изучал новую обстановку, охотно со всеми общался и просто-таки излучал невероятное обаяние.

Хрупкое телосложение (с первого взгляда на Фрэнки все принимали его за кошечку), пушистая голубая шерстка, доброжелательный характер и трогательная судьба – кот не мог не вызывать умиления. Его полюбил весь персонал, а сразу двое сотрудников готовы были взять его к себе домой после снятия швов. Фрэнки даже подарили новую шикарную лежанку – она ему ужасно нравилась, и он с удовольствием нежился в ней. Похоже, Фрэнки был счастлив. Возможно, более счастлив, чем за всю свою предыдущую жизнь.

Если вы приготовились к хэппи энду, то напрасно – его не будет.

Падения с высоты является распространенным явлением среди кошек, живущих в квартирах. Кошки умеют правильно переворачиваться в воздухе, но при падении с маленькой высоты они не успевают скоординировать свои движения и получают различные травмы, а при падении с большой высоты (8 этаж и выше) удар может оказаться слишком сильным и приведет к более тяжелым последствиям.

Большинство таких падений случается весной или в начале лета, когда владельцы открывают окна. Пролетающие мимо птицы и насекомые пробуждают охотничий инстинкт, и кошка может броситься за добычей, забыть про все. Итог такой охоты может быть плачевным.

Характер повреждений при падении кошек с высоты может зависеть от высоты падения, от поверхности на которую упало животное или от положения тела в пространстве во время падения.

Очень часто при падении с высоты у кошек наблюдается политравма, то есть одновременное повреждение нескольких органов или частей тела, причем минимум одно из этих повреждений или их комбинация угрожает жизни животного.

Эмфизема

Эмфизема – ненормальное это увеличение объема легких. Возникает как следствие расширения альвеол после различных патологических процессов или в результате травмы легкого с проникновением воздуха в межальвеолярную и междольковую ткань.

Но расширенные альвеолы хоть и вмещают в себя больше воздуха, в дыхании они практически не участвуют, т.к. нарушены их функции, поэтому при повышенном легочном объеме, дыхательная поверхность уменьшается, что компенсируется более частым дыханием и усиленной работой сердечнососудистой системы. Развивается дыхательная недостаточность, которая прогрессирует со временем, особенно при отсутствии лечения. При травме легкого, эмфизема и дыхательная недостаточность развиваются стремительно, требуя немедленных реанимационных мероприятий, при отсутствии которых, животное гибнет.

Клиническая картина зависит от степени поражения легких. Наблюдается отдышка – удлинен и затруднен выдох. Грудная клетка увеличивается в размерах – становится бочкообразной. При вдохе межреберные промежутки сильно втягиваются, а при выдохе выпячиваются.

Лечение зависит от течения заболевания: острое или хроническое. Хроническая эмфизема неизлечима и лечение ее симптоматическое в периоды обострения с физиопроцедурами. Лечение острой эмфиземы направлено на восстановление функций альвеол с назначением антигистаминных препаратов, кардиотоников и бронходилататоров. Исключаются физические нагрузки полностью, назначаются витамины и проводится лечение бронихита, который часто осложняет эмфизему.