Что делать для профилактики болезней почек?
Не следует допускать контакта Вашей собаки с бездомными
животными; необходимо своевременно делать вакцинацию и проводить
антигельминтную обработку, а также тщательно следить за состоянием зубов и
десен – как правило, воспалительные процессы в ротовой полости сказываются
на работе почек.
Тщательно продумывайте рацион. Истощение, равно как и ожирение,
оказывает губительное действие на почки. Нарушения в работе ЖКТ также
сказываются на работе этих органов. Высокое содержание белка в рационе, бюджетные
корма и еда «со стола» – все это огромная нагрузка на организм.
Не стоит поить собаку водопроводной водой, так как
подобные действия способствуют отложению камней и нарушению работы почек.
Следите, чтобы у питомца всегда был доступ к воде.
Не пропускайте прогулки. Необходимо гулять с собакой
минимум 3 раза в день хотя бы по 30 мин, независимо от погодных условий,
чтобы не допускать задержки мочи. Проводите тренировки минимум 2 раза в
неделю.
Избегайте переохлаждения у животного. Старых собак в
холодное время года рекомендуется одевать. Не позволяйте питомцу спать на холодных
поверхностях и вблизи вентиляторов.
К тяжелым последствиям может привести травма в месте,
где находятся почки у собаки
Даже несильный удар может оказаться
достаточным для нарушения функции почек.
Поэтому после любого повреждения, даже незначительного, важно
показать любимца специалисту
В заключение, мы бы хотели напомнить о важности регулярной диспансеризации
Вашего животного, ведь большинство владельцев полагают, что ситуацию можно
исправить путем проведения специальных процедур и лекарственной терапии.
Однако, если упустить начальный момент развития заболевания – лечение будет
направлено только на продление «жизни» почек собаки, так как доведенные до
хронической формы болезни почки не поддаются восстановлению. За время работы мы накопили большой опыт в лечении
заболеваний почек
Наши ветеринарные врачи всегда готовы провести для Вашего
питомца комплексную диагностику и лечение таких недугов, как почечная
недостаточность, и других нарушений органов
мочевыделительной системы. Современное оборудование позволяет нам проводить
любой вид исследования в максимально сжатые сроки и вовремя оказывать медицинскую
помощь нашим пациентам.
За время работы мы накопили большой опыт в лечении
заболеваний почек. Наши ветеринарные врачи всегда готовы провести для Вашего
питомца комплексную диагностику и лечение таких недугов, как почечная
недостаточность, и других нарушений органов
мочевыделительной системы. Современное оборудование позволяет нам проводить
любой вид исследования в максимально сжатые сроки и вовремя оказывать медицинскую
помощь нашим пациентам.
Онлайн-запись доступна
только для «Ветеринарного госпиталя»
на ул. Кржижановского дом 5., корп. 1
Запись на прием
Типы почечной недостаточности
Острая почечная недостаточность (ОПП)
Острая почечная недостаточность развивается быстро, в течение нескольких дней или недель, часто вызывается отравлением (антифриз, лилии, виноград), травмой, сильным обезвоживанием или внезапным заболеванием.
Не являясь исключительной особенностью какого-либо возраста или породы, ARF разрушает некогда здоровые почки, снижая их способность отфильтровывать токсины и позволяя отходам накапливаться в кровотоке. Внезапное начало этого заболевания приводит к почти мгновенному ухудшению здоровья ничего не подозревающих питомцев, а дополнительные побочные эффекты включают в себя:
- сильное обезвоживание (частично из-за поноса, рвоты и обильного мочеиспускания)
- нарушение кислотно-щелочного равновесия
- неправильный электролитный баланс
- Снижение аппетита и потеря веса
Прогноз при АРФ почти полностью зависит от того, насколько быстро вы обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если вы будете ждать, пока почечная недостаточность приведет к шоку, повреждение почек может стать необратимым.
Однако быстрая диагностика и лечение ARF могут способствовать практически полному выздоровлению. Планы лечения часто включают внутривенное введение жидкостей для устранения электролитного дисбаланса, мочегонные средства для промывания почек от накопившейся мочи и антибиотики (если причиной является инфекция).
Хотя АРП может привести к необратимому повреждению почек, немедленное обнаружение и лечение могут вернуть вашей кошке здоровье без значительных долгосрочных последствий. Инфекции, в отличие от токсинов, часто дают более благоприятный прогноз. Более точный прогноз может дать ваш ветеринар.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность, также называемая хронической болезнью почек (ХБП), — это длительное заболевание почек, которое развивается в течение нескольких месяцев или лет и часто остается незамеченным. Распространенная у пожилых кошек (как вы увидите в таблице ниже), болезнь CKD редко диагностируется до тех пор, пока почки не станут нефункциональными почти на 70 %.
Когда почкам приходится долгое время бороться за выведение примесей из крови и мочи, нарушенная функция может вызвать тяжелые симптомы по всему телу, такие как:
- Депрессия
- неухоженная или клочковатая шерсть
- Вялость и анемия
- Потеря веса и плохой аппетит
- Учащенное мочеиспускание и жажда
Это хроническое заболевание почек прогрессирует, но часто является следствием уже существующего заболевания, например, высокого кровяного давления, врожденных пороков, опухоли почек, закупорки почек или инфекций. Помимо видимых признаков, ветеринары подтверждают подозрения на ЦП с помощью анализов крови и мочи, ища необычно высокие уровни азота мочевины крови (BUN) и креатинина в обоих анализах.
На диаграмме ниже показано, как пожилой возраст влияет на риск развития ХПН у кошек (частота хронической почечной недостаточности):
| Возраст кошки | Распространенность хронической болезни почек |
|---|---|
| 13% | |
| 4-10 лет | 24% |
| 10-15 лет | 31% |
| 15+ лет | 32% |
К тому времени, когда появляются симптомы хронической почечной недостаточности и ветеринар может диагностировать заболевание, повреждения уже необратимы. Кошка с хроническим заболеванием почек может прожить еще 2-4 года при надлежащем уходе. Однако в одном исследовании были получены более точные оценки выживаемости: больные кошки, питающиеся диетой с низким содержанием белка и фосфора, прожили в среднем 633 дня (по сравнению с 264).
Диагноз «болезнь почек» может показаться удручающим тупиком, но в приведенном ниже видеоролике показаны комплексные средства, позволяющие сделать вашу кошку здоровой, пока она ведет эту нелегкую борьбу:
Когда назначают пересадку почек
Во многих случаях операция по трансплантации более целесообразна, чем пожизненное выполнение гемодиализа, поскольку пересадка:
- решает проблемы с хроническими заболеваниями почек
- дает человеку возможность жить полноценно
- повышает качества жизни
- уменьшает риск смерти
- снижает ограничения, связанные с диетой и соблюдением режимов жизни и питания
- отсутствие затрат на медикаментозное лечение и проведение диализа.
Для некоторых пациентов актуально проведение превентивной трансплантации почки, то есть пересадки до назначения диализа.
При этом следует выделить группу пациентов, для которых диализ более безопасен, чем проведение пересадки. Данная группа пациентов характеризуется следующими признаками:
- пожилой возраст
- тяжелый порок сердца
- активный или недавно пролеченный рак
- деменция или плохо контролируемое психическое расстройство
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- любой другой фактор, который может повлиять на возможность безопасного проведения процедуры и приема медикаментозных препаратов, необходимых для предотвращения отторжения.
Для замены двух отказавших почек требуется только одна донорская почка, что дает возможность провести трансплантацию от живого донора.
Какие варианты лечения доступны?
Доктор кэти: Лечение действительно зависит от причины и типа почечной недостаточности. Острые состояния лечатся, если необходимо, антибиотиками по инфекционным причинам, вспомогательным средством при отравлении антифризом и жидкостями. Независимо от типа почечной недостаточности, лечение всегда включает жидкости: вводится под кожу, в вену или перорально, если у пациента нет рвоты.
Как только вы устраните основную причину, лечение оттуда будет благоприятным. Есть много способов поддержать функцию почек: диета (см. Ниже), лекарства, травы и нутрицевтики.
Подходы западной медицины
Обычные лекарства направлены на снижение химической ценности в крови. Например, фосфор имеет тенденцию повышаться в крови пациентов с почками, поэтому в традиционной медицине говорится, что фосфорсвязывающие вещества помогают организму выводить из организма избыток фосфора.
Формула — это лекарство от тошноты, лекарство от рвоты, лекарство от других побочных эффектов и много жидкости. Опять же, жидкости являются ключом к тому, чтобы не вымывать вещества из системы при заболеваниях почек. В крайних случаях, когда владелец может себе это позволить и живет недалеко от справочного центра, пациент с почечной недостаточностью у собак может получить диализ, как и люди.
Нутрицевтические подходы
Нутрицевтики используют травяные препараты, чтобы помочь почкам лучше функционировать. Кордицепс, астрагал и рехмания — все это примеры трав, которые веками использовались для лечения почечной функции.
Более специфическая травяная терапия, проводимая гербологами (традиционным китайским ветеринарным врачом или иным образом обученным), рассматривает индивидуального пациента, индивидуальные симптомы и отдельные проблемы, а затем индивидуально формулирует растительное лекарственное средство для пациента. Кроме того, по мере изменения симптомов у пациента меняется и терапия.
Иглоукалывание и гомеопатия
Иглоукалывание и гомеопатия также могут помочь пациенту с почечной недостаточностью. Как и в случае с травяным лечением, конкретная работа эксперта поможет вашей собаке добиться большего успеха. Поскольку альтернативные методы лечения предназначены для пациента, существует множество различных методов лечения, а не один препарат для лечения одного симптома.
Необходимость пересадки
Пересадка почек – это хирургическая процедура, целью которой является замена больного органа донорским для восстановления его нормальной функции. Необходимость в пересадке почек возникает, когда функционирование почек становится неполноценным, что может быть связано с различными заболеваниями или травмами.
Важными индикаторами для определения необходимости пересадки почек являются: нарушение функции почек, выраженное, в том числе, в результатах рентгена и анализа крови, а также наличие осложнений, таких как отеки и повышенное содержание лейкоцитов и белка в моче. В таких случаях хирургия может стать единственным способом восстановления здоровья.
Процедура пересадки почек
Пересадка почек начинается с операции по удалению больной почки и ее замещения донорским органом. Для этого применяется имплантация трансплантанта через надлобковый разрез или лапароскопию. Донорскую почку подвязывают и перевязывают внутрипортовым швом, после чего осуществляется наращивание сосудистого русла и протонирование крови. Затем производится резекция мочевого пузыря, эвакуация мочи и отека, а также нормативный лейкоцитарный катализатор в моче.
Выживаемость при пересадке почек
Выживаемость при пересадке почек зависит от множества факторов, включая качество донорского органа, подготовку операционной команды и правильность послеоперационного ухода. Пациентам, которым требуется пересадка почек, рекомендуется проходить гемодиализ перед операцией, чтобы убрать шлаки из крови, а также помочь почкам оправиться после операции.
Одним из ключевых моментов при пересадке почек является подходящее совпадение тканей донора и получателя, чтобы устойчивость органа была на высоком уровне
Также важно обеспечить оптимальные условия для заживления раны и ускорить ее затягивание с помощью антисептического раствора и регулярной микроскопии
После пересадки почек
После пересадки почек пациенту требуется особый уход и постоянное наблюдение врачей. Болевой синедром после операции можно снять блокадой нервного пучка в определенной области. В целях предотвращения осложнений пациенту назначается антибактериальная терапия для профилактики пневмококковых инфекций.
Противоотечные и гемодиализные процедуры могут быть назначены для снижения отеков и контроля кровообращения. Для повышения эффективности трансплантации рекомендуется проведение лактат-пиелонефрита и лейкоцит-груш, а в случае необходимости — вакуализация почек
Также важно вести регулярные лабораторные исследования, чтобы проверять работу пересаженного органа и предотвращать возможные осложнения
Пересадка почек является эффективным способом лечения заболеваний почек и может значительно улучшить качество жизни пациентов. Однако перед принятием решения о пересадке необходимо обсудить все возможные риски и преимущества этой процедуры со своим лечащим врачом.
Лечение почечной недостаточности
Направления лечения при почечной недостаточности:
| Направление лечения | Мероприятия |
| Устранение причин преренальной острой почечной недостаточности. |
|
| Устранение причин ренальной острой почечной недостаточности |
|
| Устранение причин постренальной острой почечной недостаточности | Необходимо устранить препятствие, которое мешает оттоку мочи (опухоли, камня и др.) Чаще всего для этого требуется хирургическое вмешательство. |
| Устранение причин хронической почечной недостаточности | Зависит от основного заболевания. |
| Меры борьбы с нарушениями, которые возникают в организме при острой почечной недостаточности | |
| Устранение нарушений водно-солевого баланса |
|
| Борьба с закислением крови | Врач назначает лечение в случае, когда кислотность (pH) крови опускается ниже критического значения – 7,2. Внутривенно вводят раствор натрия бикарбоната, пока его концентрация в крови не повысится до определенных значений, а pH не поднимется до 7,35. |
| Борьба с анемией | При снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови врач назначает переливания крови, эпоэтин (препарат, являющийся аналогом почечного гормона эритропоэтина и активирующий кроветворение). |
| Гемодиализ, перитонеальный диализ | Гемодиализ и перитонеальный диализ – методы очищения крови от различных токсинов и нежелательных веществ.Показания при острой почечной недостаточности:
При гемодиализе кровь пациента пропускают через специальный аппарат – «искусственную почку». В нем есть мембрана, при помощи которой происходит фильтрация крови и её очищение от вредных веществ. При перитонеальном диализе раствор для очищения крови вводят в брюшную полость. В результате разницы в осмотическом давлении он забирает в себя вредные вещества. Затем его удаляют из живота или заменяют на новый. |
| Пересадка почки | Трансплантация почки осуществляется при хронической почечной недостаточности, когда в организме больного возникают тяжелые нарушения, и становится ясно, что помочь больному другими способами не получится. Почку берут от живого донора или трупа. После пересадки проводят курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжение донорской ткани. |
Диета при острой почечной недостаточности
- Необходимо снизить количество белка в рационе, так как продукты его обмена оказывают дополнительные нагрузки на почки. Оптимальное количество – от 0,5 до 0,8 г на каждый килограмм массы тела в сутки.
- Для того чтобы организм больного получал необходимое количество калорий, он должен получать пищу, богатую углеводами. Рекомендуются овощи, картофель, рис, сладкое.
- Соль нужно ограничивать только в том случае, если она задерживается в организме.
- Оптимальное потребление жидкости – на 500 мл больше того количество, которое организм теряет в течение суток.
- Больному следует отказаться от грибов, орехов, бобовых – они также являются источниками большого количества белка.
- Если повышен уровень калия в крови – исключить виноград, курагу, изюм, бананы, кофе, шоколад, жареный и печеный картофель.
ФИЗИОЛОГИЯ
Для начала, как всегда, немного терминологии, физиологии и анатомии. Ведь для того, чтобы вы смогли разобраться в том, как нужно ухаживать за питомцем с заболеванием почек, и понять почему именно так, а не иначе, прежде необходимо узнать строение почек, какие функции они выполняют и как они это делают, а также какие процессы в организме животного начнут протекать хуже или вовсе прекратятся, если этот орган пострадает.
Почки — это парный орган бобовидной формы, который состоит из трёх зон — корковая, бобовидная и мозговая. Эти зоны срастаются друг с другом в процессе формирования органа в утробе матери. В почке кошек и собак есть единственный сосочек, и, в отличие от человеческой почки — отсутствуют чашечки.
Почка — очень хорошо кровоснабжаемый орган, который, наравне с головным мозгом, сердцем и глазами может очень сильно страдать от перепадов артериального давления. Например, в почке может произойти инфаркт или кровоизлияние.
Основной структурно-функциональной единицей почечной ткани является нефрон. В обеих почках у собаки насчитывают 816 000 нефронов (Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин), у кошек в каждой почке 200 000 — 500 000 нефронов.
Важно запомнить о том, что такое нефрон, потому что далее в статье этот термин будет неоднократно использоваться. Почки состоят из нефронов
Почки «работают» нефронами.
В составе нефрона различают почечное (мальпигиево) тельце, находящееся в коре почки и состоящее из: сосудистого клубочка (гломерула), двухслойной капсулы клубочка и системы канальцев.
Образование первичной по мочи происходит в гломеруле (клубочке). Первичная моча содержит много полезных веществ и идентична плазме крови. Образование вторичной мочи происходит в системе канальцев, в ней уже находится много токсических веществ, которые должны выводится из организма и тем самым очищать его.
У крупной собаки ежедневно через почки протекает 1000 — 2000 литров крови.
Из нее выделяется 100 — 200 литров ультрафильтрата (первичной мочи), из которой в результате реабсорбции (обратного всасывания жидкости) образовывается 1 — 2 литра концентрированной/вторичной мочи.
По кошкам таких точных данных пока нет.
Функции почек:
1. Выделительная (выводит из организма токсичные вещества с мочой).
2. Поддержание электролитного баланса (концентрация натрия, калия и других электролитов в крови) и водно-солевого баланса. Если эта функция страдает, то животное может испытывать обезвоживание, будут нарастать симптомы интоксикации, произойдёт сгущение крови.
3. Поддержание осмотического давления в организме (то есть, от работы почек зависит системное артериальное давление). Когда страдает эта функция, может развиваться артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).
4. Эндокринная функция. В почках нет эндокринных тканей, но клетки могут синтезировать гормоны — кальцитриол, ренин, эритропоэтин.
5. Участие в кроветворении (эритропоэз), за счет внутренней секреции эритропоэтина (гормон, который стимулирует образование эритроцитов). Именно поэтому, когда страдает работа почек, может развиваться анемия.
6. Участие в поддержание гемостаза, путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза (урокиназы, тромбопластина, тромбоксана и простациклина) и участвуя в обмене физиологических антикоагулянтов (гепарина).
Нефроз
Нефроз – это нарушение белкового обмена, происходящее в
результате поражения почечных канальцев (одна из составляющих нефрона). Такое
патологическое состояние приводит к сильной интоксикации организма, поскольку
отфильтрованные вещества не выводятся через мочу, а попадают обратно в кровяное
русло. Причинами нефрозов могут служить вирусные заболевания, врожденные пороки
органов, онкологические заболевания, острые отравления, а также несвоевременное
лечение при наличии других почечных недугов. При таких нарушениях появляются
слабость, одышка, жажда, отечность век и конечностей, диарея, отсутствие
аппетита. В анализе мочи при нефрозах обнаруживают повышение белка и клетки
почечного эпителия.
Эвтаназия: основы и ответственность владельцев собак
Проблемы на клиническом поприще, связанные с эвтаназией, занимают важное место в ветеринарии. Правильное проведение эвтаназии – это важный аспект профессиональной работы врача и требует серьезного понимания
Перед принятием решения о необходимости эвтаназии, владельцу собаки следует обращаться к ветеринарному врачу, проходить обследование и получить консультацию.
Существует несколько типов эвтаназии: медикаментозная, инъекционная и химическая. Каждый вид имеет свои особенности и преимущества, но все они выполняют одну общую цель – избавить животное от боли и страдания.
Ответственность владельцев собак включает в себя не только принятие решения об эвтаназии, но и соблюдение процедур и правил проведения этой процедуры. Они должны обеспечить достойные условия для питомца и сопровождать его на последних этапах жизни.
Эвтаназия – это очень индивидуальный процесс, и каждый случай требует особого внимания и заботы. Соединение любви и ответственности помогает владельцу принять трудное решение, которое будет самым гуманным и доброжелательным в ситуации.
Подводя итог, следует отметить, что решение о эвтаназии – это тяжелое решение, но оно принимается в интересах животного. Ответственность владельцев собак требует глубокого понимания и знания процедур, чтобы обеспечить надлежащие условия для любимого питомца на последних этапах жизни.
Уход за собакой после пересадки
Пересадка почек у собак — сложная операция, требующая особого внимания и ухода в послеоперационном периоде. В этом разделе мы расскажем о рекомендациях по уходу за вашей собакой после пересадки почек.
Постоперационный уход
Важно: Прежде чем приступить к уходу, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром! Каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Осмотр: В период реабилитации регулярно проводите осмотр раны
Если замечаете покраснение, отек, выделение, повышенную чувствительность или другие неправильные изменения, немедленно обратитесь к ветеринару.
Лекарства: Соблюдайте рекомендации врача относительно принятия лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для поддержки почек и т.д.
Ограничение активности: После операции животное нуждается в покое и ограничении физической активности. Следуйте рекомендациям врача относительно времени и степени ограничения движений.
Правильное питание: Следуйте рекомендациям врача по составлению рациона питания, который должен быть специально разработан для животных с пересаженными почками.
Гигиена: Ежедневно следите за чистотой и сухостью места операции, окружающей кожи.
Проблемы, требующие внимания
Во время реабилитационного периода может возникнуть ряд проблем или осложнений, которые необходимо тщательно отслеживать:
- Отек: Отек в области операции — нормальное явление, но его длительное сохранение может требовать консультации врача.
- Воспаление: Любые признаки воспаления (покраснение, опухоль, отек, выделение) требуют немедленного обращения к врачу.
- Неудовлетворительное заживление раны: Если рана не заживает или наблюдаются другие проблемы, обратитесь к специалисту.
- Нарушение мочеиспускания: Если собака не начинает мочиться или имеет проблемы с мочеотделением, обратитесь к врачу.
- Изменение Частоты сердцебиения: Если замечаете необычные изменения в сердцебиении, сообщите об этом врачу.
- Повышенная температура тела: Если у вашей собаки повышается температура тела, обратитесь к ветеринару.
Регулярные осмотры врача
Важная часть ухода за собакой после пересадки почек — это регулярные осмотры у ветеринара. Врач будет контролировать реабилитацию и состояние животного. Также, врач может назначить дополнительные анализы для мониторинга функций почечной системы.
Подводя итог
Следуя рекомендациям врача, вы сможете обеспечить своему питомцу достойный послеоперационный уход после пересадки почек. Внимательность, терпение и любовь помогут вашей собаке восстановиться и наслаждаться полноценной жизнью.
Процесс трансплантации в клинической практике
Перед проведением трансплантации, необходимо провести тщательную оценку состояния животного-донора и животного-реципиента. Команда ветеринарных хирургов включает в себя таких врачей, как Клавдия Ассоциация, Лидия Знать, Ольга Мордас и другие ветеринары-эксперты. Эта команда сотрудничает с другими специалистами, включая ветеринарных анестезиологов и хирургов, чтобы обеспечить безопасность животного и успех операции.
Одним из важных аспектов трансплантации является выбор подходящего донора. Для кошек и собак необходимо сопоставить размеры и совместимость крови донора и реципиента. Уже известны рекомендуемые методы и дальнейшие шаги для успешной трансплантации почечной и печеночной ткани у животных.
В процессе проведения операции, хирургическая команда использует инновационные методы и инструменты. Трансплантация органов у кошек и собак включает пересадку органов, освобождение животного от недостаточности функций почечной и печеночной системы. В процессе трансплантации необходимо учитывать факторы, такие как интерстициальный пиелонефрита и другие заболевания, которые могут повлиять на успешность операции.
После трансплантации, животное нужно наблюдать и поддерживать для успешной реабилитации. Середа Животных, Альшинецкий Ветеринарное Корпоративное Образование и другие специалисты сделали важные открытия в этой области. Данные от научных исследований предоставили новые ответы на многие вопросы и помогли улучшить результаты трансплантации.
Процесс трансплантации органов у кошек и собак в клинической практике является сложным, но возможным. Сотрудничество специалистов по ветеринарным наукам, таких как Назаренко Любовь, Шимширт Евгений и Куприянова Ольга, позволило значительно продвинуться в этой области. Мы гордимся практическими достижениями в области трансплантации и с уверенностью рекомендуем эту методику для лечения животных соответствующим пациентам.