Если у собаки обнаружили сахарный диабет

Что делать?

Перед окончательной постановкой диагноза ветеринар проводит комплексную диагностику и обследование. После его подтверждения начинается этап комплексного лечения.

Тактика лечения строится на основе полученных результатов анализов. В запущенном случае, когда собака себя очень плохо чувствует, его помещают в стационар под постоянное наблюдение.

Если животное чувствует себя относительно хорошо, то комплекс мер по стабилизации работ поджелудочной железы и устранение последствий заболевания, хозяин проводит самостоятельно в домашних условиях.

Важно! Владельцу собаки необходимо взять консультацию у ветеринара относительно того, как правильно и безболезненно брать кровь для глюкометрии.

Операция

Возможно, чтобы взять заболевание под контроль, собаке потребуется хирургическое вмешательство — стерилизация. С помощью операций лечатся и сопутствующие заболевания, например, диабетическая катаракта.

Положительным моментом удаления репродуктивных органов у суки становится плавное снижение уровня сахара в крови.

В основе терапии животного лежит постоянный контроль за уровнем глюкозы. В первое время потребуется брать замеры каждый час. Это необходимо доктору, чтобы назначить верную дозировку лекарства, и отследить реакцию организма на него.

Препараты

Один из классических препаратов, применяемых при лечение сахарного диабета — введение инсулина. У него есть недостаток — высокая стоимость лекарства. Для удобства введения используется специальный шприц-пистолет.

Нарушение водо-солевого баланса организма — следствие повышенного сахара в крови. Для восстановления этой функции применяют инъекции Питуирина, мазь или порошок Адиурекрин.

Дополнительно назначается курс витаминов.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:

• анализа мочи на ацетон;
• общих и биохимических анализов крови;
• гормональных проб;
• глюкозаметрии;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).

Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.

Как найти хорошего ветеринара?

При выборе клиники не стесняйтесь требовать сертификаты и лицензии, подтверждающие право на осуществление ветеринарной деятельности. Такие организации дорожат своей репутацией и тщательно подбирают свой персонал. 

Идеально, если вы найдете ветеринара-эндокринолога или нефролога, услугами которого уже пользовались ваши знакомые. Узкий специалист сможет сказать намного больше, чем терапевт.

Не пытайтесь найти ветеринара через социальные сети. Частные специалисты далеко не всегда работают официально, поэтому в случае появления осложнений вам будет очень сложно предъявить претензию. 

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:

• анализа мочи на ацетон;
• общих и биохимических анализов крови;
• гормональных проб;
• глюкозаметрии;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).

Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.

Как происходит лечение диабета у собак

Так как патология считается хронической, в первую очередь необходимо снизить ее негативное влияние на другие органы и системы собачьего организма, устранить яркие симптомы болезни и постараться добиться стойкой ремиссии. Лечение препаратами должно назначаться только ветеринаром, самостоятельно выбранная терапия недопустима.

Лечение диабета подразумевает использование специальных схем введения лекарств, зависящих от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей животного, результатов исследования.

Крайне важно обеспечить собаку достаточным количеством жидкости. Во время лечения пес все также будет постоянно просить пить, и отказывать ему в этом нельзя

Если воды будет недостаточно, может наступить обезвоживание.

Для лучшего утоления жажды в чистую питьевую воду рекомендуется добавить несколько капель сока лимона. Кроме того, жидкость можно подщелачивать питьевой содой.

Восстановление водного баланса организма возможно и при помощи медикаментов (уколов Питуитрина, мази Адиурекрина, вводимой в полость носа). Для восполнения питательных веществ применяются витаминные комплексы и добавки (Беафар, Бреверсы).

Народные средства лечения сахарного диабета применять не рекомендуется, так как заболевание подлежит контролю только при помощи медицинских препаратов.

Во время лечения животному следует соблюдать специальную диету. Если собака имеет лишний вес, врач составляет рацион питания, помогающий питомцу похудеть и поддерживать стабильную массу тела постоянно

Хозяину животного необходимо запомнить, что кормить собаку при сахарном диабете нужно осторожно. Пища для питомца должна содержать как можно меньше углеводов, но быть обогащена белками и клетчаткой

В рацион питания лохматого друга входит:

• Творог с низким процентом жирности;
• Свежее мясо телятины, говядины, индейки и курицы;
• Супы из овощей, зелень;
• Морская рыба (нежирная);
• Куриные и перепелиные яйца (сырые или вареные).

Строго запрещено кормить питомца хлебобулочными изделиями, сладостями, консервацией, кашами из белого риса, геркулеса, жирным мясом, копченостями, сладкими фруктами. Многие ветеринары советую перевести больное животное на специальные диабетические корма для собак, состав которых не содержит углеводов (например, Хилс, Проплан).

Так как сахарный диабет неизлечим, для поддержания жизнедеятельности в организм собаки регулярно вводится инсулин. Искусственно введенный гормон позволяет снижать количество глюкозы в крови и удерживать сахар в допустимых для нормы диабета пределах. Инсулин подразделяется на 2 вида:

1. Короткий – при введении за считанные секунды снижает уровень сахара в крови, но также быстро выводится из организма. Подходит только для единичных экстренных случаев.
2. Длительный – обладает более продолжительным действием и как правило, назначается собаке на всю жизнь.

Гормон поджелудочной железы получают от свиньи, человека или быка. Собакам, страдающим сахарным диабетом, подходит инсулин свиней. К бычьему веществу организм пса через некоторое время вырабатывает антитела.

Инсулин длительного действия вводится животному посредством инъекций 2 раза в день. Область для укола – живот или холка. Перед тем как набрать инсулин в шприц, флакончик с веществом нужно немного прогреть в руках. Владелец животного обязан иметь при себе запасную ампулу вещества постоянно, на случай если первая ампула нечаянно разобьется.

Дозировку инсулина подбирает только лечащий врач, самостоятельный расчет лекарственного средства приведет к опасным осложнениям. Лечение собак инсулином начинают с небольших доз, примерно 0.5 ЕД/кг веса собаки, затем, следя за динамикой уровня глюкозы количество препарата увеличивают. Иногда, чтобы точно определить дозу для определенной собаки, требуется несколько месяцев.

Инсулин вводят строго, следуя прописанной врачом схеме. Превышать рекомендуемую дозировку нельзя ни в коем случае. Избыток гормона в организме намного опаснее чем его недостаток. Если при введении вещество пролилось, повторять повторный укол нельзя, в противном случае животного может ожидать гипогликемия и летальный исход. Лучшим вариантом станет пропуск инъекции. Регулярно контролировать количество сахара в крови возможно при помощи лабораторных анализов или специального прибора (Акку чек).

Этиология

Вторичный сахарный диабет представляет собой нарушение чувствительности тканей к инсулину вследствие сопутствующих заболеваний или применения лекарственных средств, подавляющих секрецию инсулина или противодействующих его активности.

Предрасполагающие факторы нарушения чувствительности тканей к инсулину:

1. Ожирение
2. Сопутствующие гормональные расстройства:
   • Гипотиреоз
   • Гиперадренокортицизм, глюкагонома
   • Акромегалия
   • Избыточная секреция гормона роста в диэструс
   • Прогестероны (эндогенные, в том числе в диэструс)
   • Катехоламины
   • Стресс
   • Феохромоцитома
3. Медикаментозная терапия:
   • Глюкокортикоиды
   • Экзогенные прогестероны
4. Инфекция мочевыводящих путей
5. Уремия

Ярким примером вторичного сахарного диабета служат метаболические расстройства у сук в диэструс. У животных с нарушением чувствительности тканей к инсулину первоначально будет наблюдаться компенсация за счет повышения продукции инсулина. Однако при продолжении действия антагониста инсулина функция ß-клеток прогрессивно снижается, что в конечном итоге приводит к возникновению инсулинозависимого сахарного диабета. Когда повышение прогестерона и гормона роста во время диэструса является причиной развития СД, животное может быть излечено путем своевременной овариогистерэктомии. Если удалось устранить действие антагонистов инсулина до того, как произойдет истощение ß-клеток поджелудочной железы, то устойчивый, постоянный диабет может и не развиться.

Алгоритм действия. Ведение собаки с вторичным сахарным диабетом.

Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л), глюкозурии, а также характерных клинических признаков.

Анамнез

• пол, кастрация, стадия полового цикла;
• сопутствующие болезни, применение гормональных препаратов.

Физикальный осмотрКлинические признаки, присущие сахарному диабету.

Визуальные и лабораторные исследованияГлюкозометрия, фруктозамин, анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости.

При подтвержденном сахарном диабете в период диэструса рекомендованы следующие этапы терапии:

1. Введение инсулина с целью коррекции гипергликемии и уменьшения воздействия «стресса» на ß-клетки до тех пор, пока не будут устранены факторы, препятствующие нормальной секреции и действию инсулина.
2. Овариогистерэктомия (в случае диэструса как причины гипергликемии).
3. В послеоперационный период гипергликемия либо спонтанно разрешится после того, как концентрация прогестерона понизится до уровня, характерного для анэструса, либо сохранится на протяжении всей оставшейся жизни животного и потребует постоянного введения инсулина. После устранения причины развития сахарного диабета уровень соматотропного гормона (СТГ) нормализуется.

Контроль уровня глюкозы в крови при развитии транзиторного СД

Патогенез

В стадии диэструса усиливается выработка прогестерона. Накапливаясь в высокой концентрации, он снижает чувствительность тканей к действию инсулина. Наряду с повышением уровня прогестерона в крови происходит увеличение синтеза гормона роста клетками эпителия молочной железы. В данном случае ген ГР идентичен по биохимической структуре гену ГР, синтезирующемуся в гипофизе. После длительного периода непрерывной максимальной выработки инсулина для того, чтобы компенсировать повышенный синтез ГР, ß-клетки поджелудочной железы «истощаются», что приводит к недостатку продукции инсулина, вследствие чего развивается уже инсулинозависимый сахарный диабет. В случаях, когда источник инсулиновой нечувствительности может быть взят под контроль до возникновения «истощения», у собаки не обязательно разовьется устойчивый диабет. Поэтому у этих животных возможно излечение после своевременной овариогистерэктомии (до того как произойдет истощение ß-клеток). Схематически это представлено в Таблице 1.

Таблица 1.

Сахарный диабет

Клинические признаки включают в себя полиурию, полидипсию, полифагию, истощение (снижение массы тела при неизменном аппетите, непереносимость физических нагрузок, снижение активности), пиодермию; причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы: повышенная чувствительность к инфекциям (инфекции мочевыводящих путей).

При физикальном осмотре у собак с диагнозом СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, ожирение, гепато- и спленомегалия, гипотермия, дегидратация, катаракта.

Причины

По каким причинам у собаки развивается панкреатит? Вот три основные, однако не стоит забывать и про предрасполагающие факторы:

Неправильное питание

Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут быть вызваны неправильным питанием. Да, не только гастрит или язва может быть у песика, который кушает непонятно  что. Панкреатит также настигнет питомца, у которого неверно составленное меню. Чаще всего заболевание провоцирует жирное, жаренное и со специями (острое). Копчености и прочие вкусности с «человеческого» стола. Но даже если все готовить по «собачьим правилам» есть риск, что у животного на фоне авитаминоза и гипоэлементоза (рацион нужно грамотно балансировать) начнутся проблемы с пищеварением.

Инфекционные заболевания

Некоторые возбудители поражают поджелудочную железу. К примеру, чума, парвовирусный энтерит, вирусный гепатит, аденовироз, лептоспироз. Вовремя проведенная вакцинация помогает уменьшить риск заболевания питомца опасными инфекциями.

Заболевания печени

Тот же гепатит или цирроз у собаки могут привести к панкреатиту. Даже камни в желчном пузыре или же закупорка ими протоков печени приводит к серьезным осложнениям, в том числе и воспалению поджелудочной железы у пса.

Меры профилактики (диета)

Практически любое заболевание можно предотвратить, это относится и к сахарному диабету. Уберечь питомца от страшной патологии можно с помощью профилактических мер:

1. Стерилизация. Это избавит собаку от колебаний гормонального фона.
2. Строгий контроль веса. Если у четвероногого любимца имеется склонность к ожирению, лучше перевести его на специализированные корма.
3. Повышение физической активности, долгие прогулки, посещение собачьих площадок, занятия с кинологом.
4. Сбалансированное питание.
5. Периодические осмотры ветеринаром.

Если у собаки был диагностирован сахарный диабет, целесообразно перейти на пятикратное дробное питание, осуществляющееся в одно и то же время. Перед кормлением делается инсулиновая инъекция.

В рационе животного должны преобладать белок, клетчатка, количество углеводов следует минимизировать. Преобладающими продуктами должны стать мясо птицы, говядина, рыба морских сортов, субпродукты, творог, овощи. Из рациона исключаются лакомства, белый рис, консервы, кости, жирное мясо, овсяная крупа, пшеничная и кукурузная мука, приправы.

Что касается потребляемой жидкости, то в обычную питьевую воду желательно добавлять небольшое количество пищевой соды (на 1 стакан 1/3 чайной ложки без верха).

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Симптомы сахарного диабета

К сожалению, на ранних стадиях сахарный диабет может протекать совершенно незаметно как для хозяина, так и для питомца, который не будет ощущать сильного дискомфорта. Тяжесть симптоматики будет проявляться постепенно, включая в себя такой набор проявлений, как:

• повышенное мочеотделение. Если раньше вашему питомцу хватало двух прогулок утром и вечером для опорожнения мочевого пузыря, то теперь он начинает проситься на улицу намного чаще. При этом сама моча теряет свою насыщенность, обретая светло-желтый оттенок. «Отбеливание» мочи происходит из-за того, что она пропитывается непереработанной глюкозой;

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• постоянное чувство жажды. Вполне закономерно, что частые позывы в туалет приводят к необходимости восполнить недостающую жидкость. Однако сколько бы воды не выпил питомец, его слизистая оболочка пасти остается неестественно сухой. Это происходит потому, что глюкоза буквально притягивает к себе всю жидкость в организме и «уводит» ее за собой вместе с мочой;
• на фоне патологий, связанных с плохим состоянием поджелудочной железы у собаки могут наблюдаться приступы рвоты и диареи, не связанные с отравлением или прочими сбоями в работе ЖКТ;

• повышение аппетита, не сопровождающееся набором массы тела. Из-за невосприимчивости клеток к сахару, в физиологическом смысле организм больной собаки всегда находится в состоянии голодовки, вне зависимости от того, как часто животное принимает пищу. Его организм буквально не может распознать в еде еду и воспользоваться ей для насыщения;

• замедление процессы регенерации кожи. Из-за голодания клеток организму собаки понадобится значительно больше времени на заживление обыкновенной ссадины или более глубокой раны;
• появление неприятного гнилостного запаха из пасти. По мере развития болезни гниль может заменяться характерным запахом ацетона, проявляющимся в результате интоксикации печени и почек, а так же серьезных нарушений углеводного обмена;

• в результате нарушения обменных процессов страдает состояние организма в целом. У собаки начинает выпадать шерсть в больших количествах, зубы становятся более шаткими, а кожа иссушается и начинает шелушиться. Все это свидетельствует о серьезной нехватке питательных элементов в организме.

Следует отметить, что похудание не является единственной возможной реакцией организма на повышение сахара в крови, хотя именно это внешнее проявление является наиболее распространенным. Случается и так, что у собак с сахарным диабетом развивается ожирение на фоне гормонального дисбаланса и других «ошибок» в функционировании организма.

Сопутствующая симптоматика

Помимо проявлений, являющихся очевидными спутниками сахарного диабета, у собак часто обнаруживаются и косвенные признаки:

• снижение половой активности или даже половая дисфункция;
• помутнение хрусталика глаза и сопутствующее ему ухудшение зрения;
• цистит и другие болезни, имеющие бактериальную природу;
• общее угнетенное состояние – собака проводит много времени в положении лежа и не испытывает прежнего энтузиазма перед выгулом;
• онемение конечностей, которое по мере развития заболевания может переходить в судороги;
• шаткая неуверенная походка.

У собак-диабетиков на фоне болезни нередко ухудшается зрение

Болезни со схожими симптомами

Из-за того, что диабет на ранних стадиях обладает расплывчатой симптоматикой, его иногда путают с другими заболеваниями, и наоборот. Среди патологий, которые имеют отчасти схожую с сахарным диабетом систему проявлений, значатся:

• почечная недостаточность и возникающая вследствие нее постоянная потребность в воде;
• паразитарные инвазии, так же часто сочетающие в себе исхудание питомца на фоне его повышающегося аппетита;
• патологии ЦНС, в результате которых у собаки могут обнаруживаться и судороги, и онемение конечностей;
• бактериальные заболевания мочеполовой системы у собак, приводящие к учащению потребности в мочеиспускании.

Диабет нередко путается с гельминтозом за счет рвотных позывов и исхудания особи

Несмотря на то, что указанные заболевания поражают самые разные системы органов и имеют мало общего с сахарным диабетом, по внешним признаком их бывает очень сложно дифференцировать. Именно поэтому перед постановкой диагноза «сахарный диабет» ветеринар назначает внушительное количество анализов. К тому же случается и так, что диабет развивается на фоне перечисленных выше болезней, что еще больше усложняет процесс диагностики.

Профилактические мероприятия

Можно ли как-то защитить своего питомца от этого заболевания? К сожалению, специфическая профилактика диабета пока что не разработана, да и вряд ли это удастся сделать. Слишком уж разносторонни факторы, способные приводить к появлению патологии. Но все же кое-какие советы дать можно.

Во-первых, нужно строго контролировать вес своего питомца. К примеру, в самом начале статьи мы уже отмечали, что таксы предрасположены к набору лишней массы тела. Необходимо пресекать все попытки «капризов», полностью исключить возможность подачек и убрать подальше все, что песик может использовать в качестве пищи. Известно, что уровень глюкозы у полных животных очень высок, и это в любой момент может спровоцировать развитие диабета.

Чтобы не доводить песика до состояния мяча на ножках, куда разумнее сразу же составить для него подходящий, хорошо сбалансированный рацион. Вряд ли вам удастся сделать это самостоятельно, но никто не запрещает обратиться за помощью к ветеринарному диетологу. Он составит качественный рацион, при соблюдении которого ваш любимец будет в безопасности.

Во-вторых, если ваш питомец является представителем предрасположенной породы (перечень которых мы приводили выше), не реже раза в квартал водите его к ветеринару. Делать это нужно с момента достижения собакой возраста шесть или семь лет. Считается, что в этот период риск развития болезни становится максимальным. Если при анализе крови обнаружится повышенное содержание глюкозы, необходимо срочно корректировать рацион и, возможно, назначать какие-то лекарственные препараты (к примеру, Дибикор). Стоят они куда дешевле инсулина, а при своевременно начатой профилактике позволяют купировать начинающийся диабет.

Вам может быть интересно

Как часто собакам проводят дегельминтизацию

Основная цель дегельминтизации – профилактика появления эндопаразитов в организме и лечение в случае существующего заражения. Плановая дегельминтизация обязательный пункт в заботе о здоровье любимца.

Подробнее…

Губкообразная энцефалопатия у собак

Патологический процесс охватывает центральную нервную систему и сопровождается мышечным тремором, повышением температурных показателей тела, обильным слюнотечением.

Подробнее…

Обувь для собак

Обувь собакам действительно нужна, как декоративным породам, так и крупным питомцам. Поводов, иметь в доме обувь для животного, множество. Правильно подобранные ботинки для животного.

Подробнее…

Как переводить собаку на сухой корм

Нередко, перевод на сухой корм рекомендован специалистами для поддержания здоровья питомца или борьбы с определенным заболеванием

Важно знать, как перевести животное с натуралки, на сухой корм прежде всего правильно и без ущерба для здоровья собаки

Подробнее…

Как подготовить собаку к Новому Году

В праздники собаку поджидает целый ряд опасностей. Среди них – праздничный стол и новогодние украшения. Если к восприятию громких звуков питомца можно приучить, то к тому, чтобы животное не ело мишуру или не крало со стола лакомства – сложнее.

Подробнее…

3 пункта профилактики мочекаменной болезни у собак

Образование конкрементов в мочевыводящих путях или почечной лоханке – уролитиаз, хронический патологический процесс, доставляющий массу дискомфортных ощущений собаке и снижающий качество жизни животного.

Подробнее…

Может ли собака заразиться от человека коронавирусом

Вирус, провоцирующий Ковид-19 не заразен для домашних собак и кошек. Но при этом, у домашних питомцев есть свой штамм коронавируса, поражающих преимущественно кишечный тракт и вызывая у маленьких щенков серьезных последствия.

Подробнее…

Сколько собака может без воды

Регулярное поступление жидкости в организм животного очень важно не только для выживания, а для сохранения здоровья. Длительная нехватка жидкости в организме собаки, способна привести к серьезным нарушениям, вплоть до комы и летального исхода

Подробнее…

Кормление щенка чистым мясом — мнение ветеринаров

Поступление надлежащего количества мяса в соответствии с возрастом, позволяет наладить работу внутренних органов и способствует правильному развитию всего организма животного в целом.

Подробнее…

Как давать собаке инсулин?

Первые дозы гормона вашей собаки даст ваш ветеринар во время посещения клиники. Только определив наименьшую дозу лечения и стабилизировав четвероногого, вы доставите лекарства домой, и вам придется вводить их в соответствии с рекомендациями специалиста.

Инсулин для собак, как и инсулин для людей, дается путем инъекций. Это означает, что вам нужно будет научиться делать инъекцию под кожу. Не волнуйтесь впрок, хотя — это не так сложно. Ветеринар пошагово вам все объяснит. Не спешите осваивать технику инъекции, так как неправильная инъекция является частой причиной неэффективности лечения.

Меню

• Контактная информация

• Вакцинация против коронавирусной инфекции (COVID-19)
• Коронавирусная инфекция (COVID-19) ВЫПЛАТЫ

• Главная

• Новости
• • Углубленная диспансеризация
  • Общая информация
  • Нормативно-правовые документы
  • Маршрутизация
  • Диспансеризация взрослого населения
• Медицинские работники
• График работы и часы приёма медицинского работника
• Рейтинг лучших врачей
• График выездов врачебных бригад
• Медицинский туризм
• Лекарственное обеспечение
• План проведения акций
• Информация о СЗП
• • О независимой оценке качества
  • Нормативно-правовая база
  • Листовка о независимой оценке качества
  • Материалы для печати
  • Планы мероприятий
  • Отчёты о проведённых мероприятиях
  • Независимая оценка качества

• Против Коррупции

  • Локальные акты учреждения
  • Методические материалы
  • Информация о результатах деятельности
  • Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
  • Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
  • Архив
• Контролирующие органы
• Охрана труда
• Вакансии

Специальные корма для псов-диабетиков промышленного производства

Очень удобно кормить питомца готовыми кормами, специально разработанными для диабетиков. Это полноценные, сбалансированные корма, в которых количество углеводов не превышает 4% и очень много белков. Обычно это подборка премиум-класса.

• Royal Canin Diabetic DS37 (сухой; более 5500 руб./12 кг);
• Royal Canin Diabetic Special Low Carbohydrate (влажный; около 250-270 руб./банка 410 г);
• Royal Canin Weight Control Canine (сухой; около 600 руб./1,5 кг);
• Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (сухой; около 1200 руб./1,5 кг);
• Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (влажный; около 250 руб./банка 370 г);
• Farmina Vet Life Canine Diabetic (сухой; около 5000 руб./12 кг, 1300 руб./2 кг);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets DM Diabetes Management (сухой; около 12$/3 кг).