Коллапс трахеи. диагностика и лечение

Выбор ветклиники

Определяем ветеринарную клинику, куда вы планируете обратиться. Большая пиар-компания не обещает качество. Цена объясняется огромным количеством средств, вложенных в рекламу и «вывеску» заведения.

Замечательно, если у вас можно спросить у знакомых о клиниках, где к их любимцам отнеслись «по-человечески». Если ехать до них далеко, возможно стоит пожертвовать временем ради здоровья домашнего животного.

Еще несколько подсказок, как вычислить непроверенную ветклинику:

1. Отказ предоставить сертификаты и лицензию на ветеринарию деятельность.
2. Странное и подозрительное поведение ветврача (непоследовательность, лесть, попытки запугать, крики).
3. Слишком низкие цены (в сравнении с другими организациями).
4. Отказ в свободном посещении ветклиники.

«У нас санитарный день»

Опасайтесь мошенников!

При обращении в ветклинику, вам сообщают: «мы не может вас принять по данному адресу, санитарный день/ремонт/проверка». На что сообразительности диспетчеру хватит. Клиента уговаривают на приезд ветеринара на дом. Цена не меняется.

Ветклиника может существовать чисто номинально. И ответственности приглашенный «Айболит» нести не будет. Есть большая вероятность наткнуться на человека без ветеринарного диплома или просто непрофессионала.

Лучше найти время на самостоятельное посещение ветклиники. Это безопаснее для животного.

Симптомы коллапса трахеи у собак

При коллапсе трахеи у собак наблюдают следующие патологические симптомы:

• вялость;
• внезапно появляется кашель, усиливающийся при физической нагрузке либо натяжении поводка;
• форсированные выдохи усиливаются, когда пес принимает пищу, пьет, вдыхает загазованный воздух,
• в жару или холодную погоду кашель усиливается;
• слизистые оболочки становятся синюшными;
• развиваются обморочные состояния.

Случается такое, что коллапс трахеи диагностируют случайно при рентгеноскопии грудной клетки. У больных животных отмечается хронический кашель, который усиливается после физических нагрузок, сильного волнения и при приеме воды. При этом кашель лающий и преимущественно сухой. Также характерный кашель можно вызвать при легком надавливании на трахею.

Помимо кашля у собак отмечают одышку, затрудненное дыхание через рот, а в тяжелых случаях можно обнаружить синюшность слизистых оболочек, что свидетельствует о недостаточном поступлении кислорода. В таких запущенных случаях животное начинает сильно нервничать и беспокоиться, что приводит к увеличению частоты дыхательных движений.

Коллапс трахеи часто сопровождается поражением других систем организма животного:

1. Поражается дыхательная система. Может наблюдаться паралич гортани, а в результате нарушения очистки нижних дыхательных путей и трахеи от посторонних частиц и патогенной микрофлоры может развиться воспаление.
2. Поражается сердечно-сосудистая система. Происходит это только при выраженной форме дыхательных расстройств, при которой наблюдается присоединение легочной гипертензии – это состояние, при котором повышается артериальное давление в легких.
3. Поражается нервная система. Из-за недостаточного поступления кислорода в организм могут наблюдаться обморочные состояния.

Лечение коллапса трахеи у собак

При подборе методов лечения коллапса трахеи у собак ветеринарный специалист учитывает степень тяжести заболевания, возраст, физиологическое состояние питомца и условия его содержания.

В первую очередь устраняются провоцирующие факторы:

• ошейник заменяют шлейкой;
• из помещения, где находится животное, убирают все предметы, способные вызывать раздражение дыхательных путей и аллергические реакции;
• проводят регулярную влажную уборку с целью устранения пыли;
• питомцам, страдающим от ожирения, назначают диету и умеренные физические нагрузки.

На первой и второй стадии болезни состояние животного можно корректировать с помощью консервативной терапии. При дальнейшем развитии патологии положительный результат дает хирургическое вмешательство.

Препараты и медикаментозное лечение

Очень важно, чтобы назначением препаратов и медикаментозным лечением занимался квалифицированный специалист. Самостоятельный подбор средств при данном заболевании недопустим, так как может спровоцировать осложнения и привести к противоположным результатам

Медикаментозная терапия заключается в применении бронходилаторов, противокашлевых и гормональных препаратов.

Бронходилаторы эффективно снимают приступы болезни и способствуют снижению кратности их повторений за счет расширения кровеносных сосудов, снятия диафрагмального напряжения и снижения давления на пораженные органы. К таким препаратам относятся Альбутерол, Тербуталин, Аминофиллин и их аналоги.

Глюкокортикоиды устраняют отек и воспаление. Наиболее часто используется Преднизалон, дозировка и курс приема, которого должны строго контролироваться ветеринарным специалистом.

В качестве противокашлевых средств выбирают наркотические анальгетики Буторфанол или Гидрокадон, способные блокировать центр кашля в головном мозге.

Если при взятии мазка из гортани или трахеи выявляется патогенная микрофлора, то дополнительно назначается курс антибиотикотерапии.

Очень эмоциональным животным целесообразно давать седативные препараты. В случаях, когда быстро надо снять приступ тревожности или возбуждения, можно использовать Диазепам или его аналоги, относящиеся к группе бензодиазепинов. Но при частом бессистемном применении они быстро вызывает привыкание, переходящее в наркотическую зависимость.

Поэтому для лечения тревожных расстройств ветеринары предпочитают назначать небензодиазепиновые транквилизаторы, вызывающие минимальное количество побочных эффектов. Для собак лучше всего использовать Спитомин.

Хирургическое лечение

Консервативная терапия позволяет затормозить развитие патологии и временно облегчить состояние животного, но вылечить его и полностью восстановить функцию трахеи может только хирургическое лечение. Однако из-за высокой травматичности и риска возникновения осложнений, данная операция считается целесообразной только в случае существования угрозы жизни питомца.

В настоящее время разработано 2 способа проведения операций по устранению коллапса трахеи.

Установка кольцевого протеза из полипропиленового волокна в шейной части трахеи. В этом случае происходит замена деформированного участка органа, позволяя животному в последующем осуществлять полноценное дыхание.

Установка каркаса (стента), напоминающего по строению сетку-рабицу, в просвет сужения трахеи. Он не дает трахее деформироваться во время акта вдоха и выдоха.

Как снять приступ

Вовремя обнаружить структуру дыхательных путей у своего питомца и тем самым не допустить их полного закрытия очень важно. Однако многих владельцев интересует более конкретный вопрос: что делать, если собака уже начала задыхаться, и времени добраться до ветеринара просто нет

Приходится признать, что без специальных знаний, препаратов и оборудования помочь животному при полном коллапсе трахеи практически невозможно. В таких случаях бывает необходимо стентирование, т. е. установка специального эндотрахеального приспособления, обеспечивающего питомцу возможность самостоятельно дышать.

Но обычно подобное состояние не развивается неожиданно, поэтому, говоря о первой помощи во время приступа, обычно имеется в виду сильный кашель, сопровождающийся рефлекторным спазмом гортани, когда животное не в состоянии даже выпить воды. Действенным методом в этом случае являются препараты, содержащие кодеин — алкалоид опиума, применяющийся в медицине как проверенное противокашлевое средство. Вещество действует непосредственно на те отделы головного мозга, в которых расположен «кашлевый центр», в результате чего исчезает першение в горле, а спазмированные мышцы расслабляются.

На практике, снимать приступ подобным способом в домашних условиях вряд ли получится, поскольку кодеин, как и любое наркотическое средство, в свободной продаже приобрести нельзя.

Знаете ли вы? Запах наркотиков собака воспринимает сильнее, чем аромат растительных продуктов. В странах, где провоз овощей и фруктов запрещён, собаки могут помогать таможенникам только в поиске моркови и яблок, в то время как в отслеживании наркоторговцев эти животные просто незаменимы.

Поэтому единственным способом помочь питомцу всё же является максимально оперативная доставка его в ветклинику. По дороге к доктору, если состояние собаки вызывает серьёзные опасения за её жизнь, можно попробовать дать животному один из более мягких и соответственно доступных седативных препаратов, призванных успокоить и расслабить пациента.

Лечение коллапса трахеи:

После установления диагноза, ветеринар определяет степень заболевания. Так как с этим связана тактика будущего успешного лечения. В случае первой степени коллапса будут назначены противовоспалительные, противокашлевые и ГАГ-ХЭС-содержащие препараты. Собака должна быстро пойти на поправку, необходимо приходить на контрольный прием 1 раз в месяц. Подобные мероприятия рекомендуются и с коллапсом второй степени.

При спадании трахеи на 75%-100%, что соответствует третей и четвертой стадии заболевания медикаментозное лечение не дает такого эффекта как, при лечении начальных стадий. Стенирование трахеи на сегодняшний день является единственным способом лечения коллапса.

Под стентированием понимается метод, представляющий собой безоперационное восстановление просвета трахеи путем включения стента. Стен – это ячеистая цилиндрическая структура, для изготовления которого используют сплав инитол. Его особенностью – это память формы. Стент выступает в качестве каркаса, его вводят в место спавшегося отдела трахеи. Размеры зависят от диаметра и протяженности поврежденного участка трахеи.

У этого метода есть как плюсы, так и минусы. К плюсам стенирования относят моментальное восстановления диаметра просвета. Уже через две секунды после процедуры восстанавливается полноценное качественное дыхание, исчезают хрипы. Время полного вживления стента в слизистую оболочку трахеи – один месяц, при благополучном завершении процесса он как бы заменяет трахею и функционирует до физиологической смерти животного. После введения, организм воспринимает стент как чужеродное тело и борется с ним с помощью кашля, который может быть до трех недель. Для снижение кашлевого рефлекса назначают противокашлевые и противовоспалительные препараты. Контроль за правильной постановкой стенда осуществляют путем рентгенографии на 2, 7, 30 сутки после процедуры.

К минусам стенирования следуют отнести возможные осложнения. Во время процедуры из-за нарушения технологии получения сплава, может произойти излом стента. Сложно подобрать правильные параметры стента, он должен быть больше трахеи на 20-30%, так как стент меньшего диаметра может при кашле изменять свое положение, что вызывает воспалительные процессы в трахеи. Кроме того это приводит к деформации стента. И, наконец, если заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, что имеет место при коллапсе на уровне бифуркации и главных бронхов, то стенирование не является спасательным кругом в данной ситуации.

Важно: прочитайте внимательно методы профилактики, часть таких несложных профилактических мер достаточно, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.

Подготовьтесь перед походом к ветеринару

В кабинете возможно придется оказывать ветеринару посильную помощь (подержать животное, пока у него берут кровь на анализ, ставят укол, погасить агрессию, успокоить голосом, почесать ушки, погладить). Если вы знаете, что панические боитесь крови, капельниц, или точно не сможете выдержать вида медицинских вмешательств, то возможно стоит попросить о помощи друга или родственника.

Найдите ветеринарное свидетельство, ветеринарный паспорт.

Возьмите:

• Поводок;
• Ошейник;
• Намордник;
• Переноску;
• Пачку салфеток;
• Подстилку;
• Миску, воду (на усмотрение ветеринара)

Подготовьте ответы на возможные вопросы ветврача:

• Все ли прививки проставлены у животного;
• Поведение любимца в последние дни, аппетит;
• Его рацион;
• Какие препараты и лекарства вы давали животному;
• Последние данные анализов (если есть).

Записаться на прием лучше загодя — сэкономите время и сможете рассчитать, когда придется брать отгул. Это не касается угрожающих жизни ситуаций, когда вести животное в ветклинику придется без записи.

Будьте ласковыми со своим любимцем, играйте, разговаривайте с ним. Можно взять с собой его любимую игрушку, чтобы пока вы будете ожидать своей очереди на прием отвлечь своего друга от новой обстановки.

Пушистого, пернатого или чешуйчатого тоже нужно подготовить. Как бы ни хотелось угостить животинку вкусненьким, помните: нужен пустой желудок. Кормить запрещено!

Можно вымыть животное без использования моющих средств

Но важно не трогать любимца, если есть выделения из носа, слезящиеся глаза, саливация (слюнотечение) перхоть, расчесы, высыпания, кожные коросты, выпадение шерсти/перьев/чешуи, ранки и прочие внешние проявления потенциального заболевания

Если ветеринар проинструктировал, соберите мочу животного в стерильную тару, а кал возьмите палочкой (без травинок, соринок, мусора). Кал переместить в стерильный контейнер. Отправить в биохимическую лабораторию в течение 6 ч. Кал исследуют на яйца аскарид, остриц, широкого лентеца, печеночного сосальщика, эхинокка, альвекокка, свиного цепня, бычьего цепня, выявляют желудочно-кишечное кровотечение.

В ветлечебнице проанализируют кровь животного на антитела к аллергенам, вирусам, бактериям, паразитам.

Почему появляется

Точная причина развития коллапса трахеи науке не известна. Видимо, эта патология может характеризоваться как генетически обусловленная, поскольку возникает на фоне врождённой аномалии хрящевой ткани, что и приводит к снижению упругости трахеальных колец.

В то же время возможна и приобретённая форма коллапса, развивающаяся под воздействием неблагоприятных факторов, к которым относятся:

• тяжёлые инфекционные и прочие воспалительные заболевания, затрагивающие дыхательную и кровеносную систему;
• различные инородные тела или новообразования в горле, физически перекрывающие просвет трахеи (полипы, липомы и т. п.);
• сильная аллергия, сопровождающаяся отёком в области верхних дыхательных путей;
• перенесённые травмы;
• плохая экология (высокое содержание в воздухе химических примесей, вызывающих постоянное раздражение слизистой оболочки горла);
• патологии эндокринной или сердечно-сосудистой системы (например, при кардиомегалии увеличенное в размерах сердце может передавливать трахею;
• последствия оперативного вмешательства или других медицинских процедур, связанных с интубацией трахеи (введением в горло специальных трубок, например, с целью анестезии);
• неправильное питание (по одной из версий, недостаток в организме гликозаминогликанов и гликопротеинов приводит к деформации хрящевой ткани);
• ожирение.

Важно! Коллапс трахеи — патология, встречающаяся довольно часто. В среднем крупные ветеринарные клиники регистрируют подобные случаи у своих пациентов примерно один раз в неделю.. Таким образом, коллапс трахеи у собаки может быть первичным (врождённым) или вторичным (приобретённым)

В первом случае патология проявляется, как правило, уже в молодом возрасте и бывает статичной либо прогрессирующей. Вторичный коллапс всегда развивается постепенно

Таким образом, коллапс трахеи у собаки может быть первичным (врождённым) или вторичным (приобретённым). В первом случае патология проявляется, как правило, уже в молодом возрасте и бывает статичной либо прогрессирующей. Вторичный коллапс всегда развивается постепенно.

Какие породы предрасположены к заболеванию

Выраженную породную предрасположенность имеет первичный коллапс трахеи. Так, у представителей некоторых мелких и особенно карликовых пород сужение трахеальных колец является анатомической особенностью. Возможно, эта проблема является следствием селекционных экспериментов, в результате которых выведены пёсики категории «мини», весящие всего несколько килограммов, а иногда и меньше. Нормальный, природный вес для собаки, если ориентироваться на её ближайшего дикого родственника (волка), должен составлять от 20 до 30 кг.

В первую очередь, в группу риска входят:

• йоркширские терьеры (почти 4/5 от всех зарегистрированных случаев);
• чихуахуа;
• померанские и немецкие шпицы;
• той-терьеры;
• карликовые пудели.

Знаете ли вы? Самый мелкий йоркширский терьер в мире весил 113 г и имел размеры тела, сопоставимые с пачкой сигарет — 95 мм в длину и 63 мм в высоту. Прожил этот малыш всего 2 года, зато был увековечен занесением в Книгу рекордов Гиннеса.

Вторая категория животных, у которых также часто наблюдается дыхательный стеноз, — это так называемые брахиоцефальные породы. Речь идёт о собаках, у которых в процессе селекционного отбора и различных скрещиваний сформирована нестандартная форма черепа — короткая, плоская и сплющенная. Различные проблемы с дыханием у таких питомцев являются едва ли не обычным состоянием. К этой группе относятся:

• мопсы;
• пекинесы;
• бульдоги;
• шарпеи;
• боксёры;
• тибетские спаниели;
• гриффоны;
• бордосские доги;
• бульмастифы;
• кане-корсо;
• ши-тсу и др.

Что касается вторичного коллапса, то он может развиваться у животных независимо от возраста и породы. Эта патология присуща как мелким, так и крупным собакам, кроме того, подобная проблема встречается также у кошек, коров и лошадей.

Как узнать правду

Возможен и такой способ нечестного заработка ветеринаров — сокрытие диагноза. Допустим, у кошки ветврач обнаружил злокачественную опухоль. Но если он скажет, что опухоль доброкачественная и поддается лечению. Хозяйка, которая души не чает в своей любимице, будет отдавать деньги за бесполезные уже процедуры, лекарства и оперативные вмешательства.

Ветеринар может сознательно «приуменьшать» диагноз, чтобы успеть больше заработать. Если что-то не сходится, настаивайте на разъяснениях. Не нужно пугаться незнакомых терминов — попросите небольшой перерыв и пробуйте найти информацию в интернете.

Вы вольны уйти (или пригрозить этим) в другую клинику в любой момент.

Убедитесь в добросовестности ветклиники — сдайте анализы в независимую лабораторию.

Справедливость

Что нужно делать, если животное пострадало в результате непрофессиональных действий ветеринара:

• Написать официальную претензию на имя руководителя клиники.
• Подать жалобу в городское управление ветеринарии.
• Можно обратиться Роспотребнадзор.
• Обратиться к юристу за помощью

Закон «О защите прав потребителей» и ст.245 УК «Жестокое обращение с животными» являются основаниями для рассмотрения претензий по поводу работы ветклиник.

Симптомы заболевания у собак:

Клиническая картина коллапса следующая: появление отдышки, устойчивый гулкий, сухой кашель, нарастающий со временем. Приступы возникают после приема пищи. Часто создается впечатление, что в трахею что-то попало. Собака становится нервной, беспокойной, ее физическая выносливость снижается. В наиболее сильных случаях проявления коллапса может наступать удушье, развивается острая дыхательная недостаточность, слизистые оболочки в результате кислородного голодания приобретают синюшную окраску. В такой ситуации без оказания срочной медицинской помощи может наступить смерть. Анатомически удушье обуславливает сужение просвета до такой степени, что воздух не проходит. 

Первая помощь при коллапсе трахеи: что нужно делать владельцу во время приступа

С самой болезнью в домашних условиях что-то сделать невозможно, но облегчить состояние питомца во время приступа – вполне реальная задача. Итак, первая помощь при коллапсе трахеи заключается в выполнении следующих действий:

• Нужно предоставить собаке полный покой.
• Полностью устраняют действие всех «спусковых крючков». Это значит, что нужно проветрить комнату от пыли, дыма, дать псу антигистаминные препараты при аллергии и т.д.
• Когда приступ пойдет на спад, питомцу можно дать попить, но воду ему дают только теплую, можно – чуть подслащенную.
• Наконец, нужно обязательно обратиться к ветеринару.

Диагностика :

• Пальпаторная оценка формы трахеи собаки в шейном отделе. Этот метод позволяет выявить незначительное утолщения или формирование углубления в трахеи на границе перехода в грудной отдел. Даже отсутствии клинических проявлений свидетельствует во риске развития коллапса трахеи. 
• Рентгенографическое исследование. Рентгенограмы получают в стандартных проекциях. Иногда ветеринар назначает рентгенограмму в вентродорсальной проекции при вдохе и выдохе. Такая рентгенограмма более информативна для коллапса в шейном отделе трахеи. При коллапсе может быть расширен грудной участок трахеи, а шейная трахея раздута. Рентгенографическое исследование целесообразно при коллапсах главных бронхов, грудного отдела трахеи, при комбинированных коллапсах. Приступ кашля при обследовании может повысить точность. Однако, данный метод диагностики не всегда позволяет правильно интерпретировать диагноз заболеваний дыхательных путей, так по статистике только около 60% коллапсов можно установить с помощью рентгена.
• Ультразвуковое исследование. Используя ультразвук устанавливается просвет шейного отдела трахеи, прослеживается его работа в ходе дыхательного акта. Такое исследование назначается, когда невозможно применение флуороскопии. Однако УЗИ не выявляет воспалительные процессы в трахее и применим только для коллапсов шейного отдела. 
• Бронхоскопия. Обследования проводят под общей анестезией. Данный метод применяют для исследования образцов жидкости нижних отделов дыхательных путей. Результаты позволят оценить вклад воспалительных процессов в общую симптоматику и подобрать правильное лечение.
• УЗИ сердца. Животные, которые страдают коллапсом трахеи, имеют повышенное давление в малом круге, что является следствием заболевания. В связи с эти необходимо установить причину изменений в сердца, являются они первичными или вторичными.
• Эндоскопия. Этот метод признан лучшим для оценки состояния трахеи и бронхов. Его минус заключается в том, что проводится он только под общей анестезией. Позволяет проследить трахею на всём её протяжении, провести полную оценку состояние её слизистых оболочек, зафиксировать работу трахеи на протяжении полного дыхательного цикла, оценить степень коллапса.
• Лабораторное исследования. Общий развернутый анализ крови, биохимические показатели, анализ мочи – все эти исследования необходимы для диагностирования возможных сопутствующих заболеваний.

Как снять приступ

С самим заболеванием справиться самостоятельно невозможно — тут требуется помощь ветеринара. Но улучшить состояние собаки во время приступа кашля в домашних условиях можно.

Первая помощь:

• Предоставление домашнему питомцу полного покоя, поскольку приступы возникают, если собака волнуется;
• Проветривание комнаты, проведение влажной уборки от пыли, чтобы избавиться от всех «спусковых крючков», которые провоцируют приступ;
• Если приступ связан с наличием аллергии у питомца, нужно дать антигистаминный препарат.

Когда приступ пройдет, собаке можно дать немного теплой и подслащенной воды.

Как диагностировать у собак коллапс трахеи

Чаще всего, это заболевание диагностируется у представителей карликовых пород собак. Причиной этого может быть врожденный дефект хрящей гортани и трахеи, а так же длительные хронически протекающие воспалительные заболевания респираторного тракта, длительные отеки, связанные с аллергическими реакциями, травмы, инородные тела, опухоли, а так же болезни сердца и эндокринные заболевания.

Как правило, такие пациенты нуждаются в комплексном обследовании. Это, прежде всего, необходимо для выявления наличия и степени развития патологии. Нарушения дыхания могут быть как причиной, так и следствием различных заболеваний

Поэтому важно определить общее состояние здоровья животного, возможные воспалительные процессы и инфекции. Дополнительно назначаются лабораторные анализы крови (общий и биохимический), а так же рентгенографическое исследование

Основой диагностики коллапса трахеи у собаки является рентгенологическое исследование, при помощи которого можно оценить изгибы органа, а так же выяснить его просвет. Следует отдельно отметить, что при невыраженной степени коллапса (или пролапса) и спадении стенок, только при определенных фазах дыхания — на вдохе или на выдохе, при рентгенологическом исследовании можно получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Следует быть особо внимательными с животными, у которых наблюдаются нарушения дыхания и широко понимать причину их возникновения. Нередко, наряду с диагностикой заболеваний органов дыхания у собак приходится диагностировать заболевания органов сердечно-сосудистой системы, так как они связаны между собой неразрывно.

Коллапс трахеи

Кроме рентгенографического исследования применяют эндоскопическую диагностику – трахеобронхоскопия. Бронхоскопия позволяет оценить состояние слизистой, взять образцы мокроты для бактериологической и цитологической диагностики, чтобы назначить необходимое лечение. При угрожающем жизни коллапсе трахеи во время бронхоскопии или под контролем рентгеноскопа производится постановка эндотрахеального стента. Стентирование трахеи позволяет животному свободно дышать.

Стеноз трахеи

Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А. оснащен новейшим оборудованием, специально адаптированным для животных, диагностику и лечение проводят специалисты рентгенологи и эндоскопии, имеющие большой опыт работы со многими видами животных. Получить подробную информацию и записаться на приме можно по телефонам клиник.

Услуги и цены Ветеринарных центров в России:

Филиалы в Санкт-Петербурге
Филиал «Смоленск»
Филиал «Севастополь»
Филиал «Брянск»
«Клиника Кошек» г. Москва
«Клиника Кошек» г. Санкт-Петербурге

Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь по контактным телефонам или оставьте онлайн-заявку на сайте.

Онлайн-форма заявки:

Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А.Мы лечим по-настоящему!

Подготовлено отделом контента
Проверил:
Базылевский Алексей АлександровичГлавный врач, руководитель сети клиник

Прогноз и возможные осложнения

Если операция проведена вовремя и выполнена опытным хирургом, прогноз расценивается как весьма благоприятный. Оценить результат лечения обычно позволяет контрольная бронхоскопия, которая проводится в среднем спустя полтора месяца после стентирования или другого способа оперативной стабилизации.

Однако многое зависит и от самого хозяина

До тех пор, пока состояние здоровья животного полностью не войдёт в норму, крайне важно беречь питомца от любых неблагоприятных воздействий внешней среды: инфекций, стрессов, травм и т. п

Любые хронические заболеваний, которыми страдает собака, также должны выявляться и контролироваться. Кроме того, каким бы качественным ни был имплант, речь всё же идёт об инородном теле, поэтому за процессом его приживления также следует внимательно наблюдать. Для этого, при необходимости, проводятся эндоскопические и рентгеноскопические обследования, на проведении которых, в случае малейших сомнений в хорошем самочувствии питомца, должен настоять его владелец.

Важно! Установка стента или импланта не является методом лечения болезни. Речь идёт всего лишь о механическом обеспечении нормального процесса дыхания за счёт сохранения необходимого просвета в трахее.. Среди вероятных послеоперационных осложнений следует назвать:

Среди вероятных послеоперационных осложнений следует назвать:

• некроз тканей;
• аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен стент;
• смещение (миграция) стента;
• деформация импланта;
• устойчивый кашель, который невозможно купировать никакими препаратами;
• патологическое разрастание (гиперплазия) слизистой оболочки трахеи.

Даже после успешной операции собака всё равно будет кашлять, поскольку имплант сам по себе является раздражающим слизистые оболочки фактором.

Как проявляются симптомы

Клиническая картина коллапса трахеи на первых стадиях развития заболевания не всегда бывает очевидна

Первый симптом, на который владельцу нужно обратить внимание, — это кашель без признаков простуды. Второй — рвота без признаков отравления

Особенностью кашля как признака стеноза является его приступообразная и сухая (непродуктивная) форма. Как правило, это возникает в ответ на вполне характерные раздражители, например, слишком сильно натянутый поводок, ощупывание шеи животного или сильное волнение, «перехватывающее горло». Рвота в этом случае является следствием перенапряжения мышц гортани и никак не связана со съеденным собакой накануне.

Интересно, что кашель может стать не только симптомом коллапса трахеи, но и его индикатором. Например, многие острые респираторные заболевания у собак, прежде всего вирусные, сопровождаются особого рода симптомом, получившим специфическое (неофициальное) название — питомниковый кашель. При этом бывает так, что именно сильный кашель, вызванный ОРВИ, проявляет протекающее до этого бессимптомно сужение трахеальных колец, обостряет патологию и таким образом делает её заметной.

Знаете ли вы? Когда собака устаёт, она теряет нюх. Дело в том, что для скорейшего восстановления животному необходимо перейти на дыхание через рот, а в этом случае обонятельные рецепторы воспринимают не более 15% информации.

На более поздних стадиях пролапса его проявления становятся более явными. Владелец может замечать у своего питомца:

• одышку (инспираторная, с затруднённым вдохом, или экспираторная, с затруднённым выдохом);
• свист и хрипы при дыхании (иногда с характерным хлопком от взаимного соприкосновения стенок трахеи);
• быстрая утомляемость, вплоть до непереносимости любых физических нагрузок;
• синюшность кожи и слизистых оболочек;
• переход кашля в продуктивную форму (отхаркивание большого количества мокроты);
• удушье.

Причины развития патологии и диагностика

Рассмотрим причины развития патологии: и диагностика, и отдельные цитологические исследования показывают, что на сегодняшний день точные предрасполагающие факторы патологии… остаются непонятыми.

Проще говоря, исследователи пока не поняли, отчего вообще трахея начинает «ужиматься». Многие ветеринары, впрочем, полагают, что речь может идти либо о каком-то неизвестном факторе вирусной природы, либо, что намного вероятнее, об изначальной врожденной предрасположенности, вызванной генетическими пороками. Учитывая обилие и разнообразие генетических патологий у многих породистых собак, последнее предположение кажется более чем вероятным.

Косвенно это подтверждает и возраст первых проявлений болезни: лишь в исчезающе редких случаях симптомы появляются у молодых собак, куда чаще патология развивается у старых псов. Хотя в последние годы исследователи получили много данных, свидетельствующих, что болезнь начинает развиваться в возрасте всего пяти или шести лет. Впрочем, на практике коллапс может считаться болезнью старых собак лишь оттого, что сами владельцы обращаются к специалистам слишком поздно.

Еще одной причиной коллапса является изменение гистохимической структуры хрящевых колец трахеи. Точнее говоря, орган испытывает сильный недостаток гликопротеинов и гликозаминогликанов. Когда их содержание становится критически низким, кольца трахеи размягчаются и теряют жесткость, вследствие чего происходит коллапс. А вот причины изменения химического состава – еще одна загадка. В организме больной собаки вся прочая хрящевая ткань может оставаться полностью здоровой, а вот хрящи трахеи страдают.

Точно известно, что важным предрасполагающим фактором является ожирение. В этом случае на дыхательную систему собаки приходятся дополнительные нагрузки, а жир, в изобилии скапливающийся в средостении, еще сильнее сдавливает трахею снаружи.

Диагностирование патологии

Что касается диагностики, с ней тоже не все просто. Как правило, ориентироваться только на клинические признаки не только бесполезно, но и вредно: если «зациклиться» только на коллапсе, можно легко пропустить рак или наличие доброкачественных образований, инфекцию (в том числе туберкулез), иные возможные причины кашля и затрудненного дыхания. А потому решающее значение имеет рентгеноскопическое исследование или/и эндоскопию. Преимущество этих методик в том, что они дают возможность визуального, зрительного контроля состояния органа.

К сожалению, простое и дешевое рентгеноскопическое исследование – далеко не панацея, порой с его помощью непросто выявить даже коллапс средней степени тяжести, а уж начальные стадии и вовсе незаметны. А потому остается лишь одно – проведение качественной эндоскопии. Впрочем, рентгеном пренебрегать не стоит: во-первых, он все же дает результаты, во-вторых, он простой, дешевый, да и собаку к процедуре специально готовить не нужно.

Методика намного сложнее и дороже рентгена, так как требуется специфическое оборудование, а собаке для проведения процедуры нужно давать наркоз, но все это полностью компенсируется идеальной визуализацией трахеи и крупных бронхов. Более того, даже если на рентгене патология трахеи видна, лишь только эндоскопия поможет установить ее точную стадию и спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Лечение

Самостоятельно помочь своему любимцу в домашних условиях вряд ли получится. При таком серьёзном заболевании нужна консультация специалиста, который назначит комплексное лечение коллапса трахеи у собак.

Терапия коллапса трахеи обычно сводится к назначению следующих средств:

• бронхолитики, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту;
• препараты, подавляющие кашель;
• антибиотики, устраняющие воспалительный процесс;
• кортикостероиды, помогающие устранить отёчность дыхательных путей.

Обязательное условие для того, чтобы такие меры были успешны – соблюдение строгой диеты.

Пища должна быть свежеприготовленной и легкоусвояемой.

Рекомендованы к употреблению супы, каши, пюре из овощей, нежирное мясо в небольших количествах. Строжайше запрещены жирные блюда, копчёности, сладкое.

Собака должна пить столько, сколько ей хочется. Задача владельцев – обеспечить её чистой и свежей водой.

В том случае, если обращение к ветеринару было своевременным, назначенное медикаментозное лечение будет эффективным и приведёт к заметному улучшению состояния животного.

Если, вопреки ожиданиям, после двухнедельного курса такой терапии улучшения в состоянии собаки не наступает, то её владельцам следует соглашаться на хирургическое вмешательство. Замена разрушенных трахейных колец на полипропиленовые протезы зарекомендовала себя как надёжный метод лечения коллапса трахеи у собак. Второй метод — вставка нитинолового стента для имитации хрящей.

Следует учесть, что операция проводится под общим наркозом, поэтому показана только тем собакам, чей возраст не более шести лет. Гарантировать, что сердце старого животного сможет справиться с таким испытанием, никто не решится.