Осложнения
Если вовремя не лечить хроническое заболевание почек, последствия могут быть необратимыми и весьма плачевными. При постоянном нарушении работы органов страдает весь организм, поэтому осложнения могут иметь тяжелые и необратимые последствия.
- задержка жидкости в организме.
- анемия;
- патологии сердечно — сосудистой системы;
- поражение костной системы;
- тяжелая интоксикация организма;
- летальный исход.
Хроническое поражение почек, может объединять в себе целую группу заболеваний, поражающих органы мочевыделительной системы, поэтому прежде чем начать лечение, важно определить и устранить основной этиологический фактор. В зависимости от того на каком этапе находиться хроническая болезнь почки, стадии могут провоцировать определенные нарушения со стороны работы внутренних органов, поэтому чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление
Лечение болезней почек у собак
После того, как ветеринар получит полное представление о здоровье Вашей собаки, будет разработан план лечения. Лечение зависит от тяжести заболевания и будет меняться в зависимости от течения болезни питомца. Имейте ввиду, что лабораторные анализы необходимо регулярно повторять, чтобы иметь возможность оценивать изменения степени тяжести заболевания.
Собакам, которых лечат от острой почечной недостаточности, может потребоваться лабораторная диагностика один или несколько раз в день.
Для собак с хронической почечной недостаточностью лабораторные анализы обычно повторяют каждые несколько недель или месяцев в зависимости от того, как собака себя чувствует. Процедуры корректируются в соответствии с результатами лабораторных исследований.
Регидратационная терапия — важная составляющая лечения заболеваний почек.
Внутривенное введение жидкости имеет особую важность при острой почечной недостаточности. Внутривенные жидкости вводятся через внутривенный катетер, чтобы очистить систему от токсинов
Следует соблюдать осторожность, чтобы не допускать достаточно высокой скорости проникновения жидкости в организм, чтобы негативно не повлиять на работу сердца собаки. Питомцам с заболеванием почек может потребоваться внутривенное введение препаратов в течение нескольких дней, при этом они должны оставаться в больнице. Внутривенные жидкости вводятся через внутривенный катетер, чтобы очистить систему от токсинов
Следует соблюдать осторожность, чтобы не допускать достаточно высокой скорости проникновения жидкости в организм, чтобы негативно не повлиять на работу сердца собаки. Питомцам с заболеванием почек может потребоваться внутривенное введение препаратов в течение нескольких дней, при этом они должны оставаться в больнице
Внутривенные жидкости вводятся через внутривенный катетер, чтобы очистить систему от токсинов
Следует соблюдать осторожность, чтобы не допускать достаточно высокой скорости проникновения жидкости в организм, чтобы негативно не повлиять на работу сердца собаки. Питомцам с заболеванием почек может потребоваться внутривенное введение препаратов в течение нескольких дней, при этом они должны оставаться в больнице
Регидратационная терапия может осуществляться и в домашних условиях. Она предусматривает введение определенного количества жидкости под дряблую кожу между лопатками при помощи шприца.
Такие процедуры могут проводиться ежедневно или еженедельно в зависимости от стадии заболевания почек у собаки. В кабинете ветеринара Вам покажут, как это делать и предоставят все необходимые инструменты и лекарства. Введение жидкостей в домашних условиях поможет обеспечить дополнительную поддержку почек животного.
Для лечения хронического заболевания почек часто применяются лечебные диеты.
Считается, что корректировка уровня содержания определенных компонентов в рационе собаки может снизить нагрузку на почки. Лечебная диета часто бедна белком, фосфором, кальцием и натрием. Вкусовые качества — частая проблема этих диет, но есть несколько коммерческих брендов, которые могут понравиться на вкус Вашему питомцу.
Лекарства и добавки используются по разным причинам. Фосфатсвязующие вещества, принимаемые с пищей, могут уменьшить количество фосфора, усваиваемого организмом, уменьшая нагрузку на почки (которые обычно фильтруют фосфор из крови).
Антациды используются для уменьшения избытка кислоты, вырабатываемой в желудке (это происходит, когда почки плохо регулируют pH).
Противорвотные средства помогают облегчить тошноту и рвоту, часто вызванные заболеванием почек, иногда улучшают аппетит. Ингибиторы АПФ помогают контролировать потерю белка через почки и регулируют кровяное давление.
Могут также потребоваться дополнительные лекарства для коррекции уровня артериального давления. Некоторые витамины и добавки могут быть рекомендованы в зависимости от потребностей Вашей собаки и мнения ветеринара.
Диализ обычно не используется из-за его дороговизны. Это лечение предполагает использование аппарата, фильтрующего кровь. Диализ, как правило, предлагают только в некоторых крупных специализированных больницах. Тем не менее, этот вид терапии, несомненно полезен, особенно для лечения питомцев с острой почечной недостаточностью.
Пересадка почки случается редко. Эту дорогостоящую процедуру с высоким риском проводят только некоторые ветеринары.
Лечение: общие сведения
При остром течении заболевания клиническая картина развивается внезапно, состояние животного быстро ухудшается. Классическая симптоматика включает: депрессию, рвоту, лихорадку, потерю аппетита и изменения суточного объема мочеиспускания. При появлении этих признаков необходимо как можно быстрее выяснить первопричину, так как в противном случае питомец может впасть в почечную кому и погибнуть. Основной причиной развития почечных заболеваний у кошек являются инфекции и некачественное питание
Важно учесть, что все исследования необходимо проводить строго до начала исследований, так как в противном случае вводимые лекарственные препараты неизбежно сделают результаты проверок необъективными! А сейчас рассмотрим основные терапевтические методики, к которым прибегают при лечении заболеваний почек
В первую очередь необходимо справиться с последствиями обезвоживания и интоксикации. Лучшим образом для этого подходят внутривенные вливания буферных составов. Эта методика, к слову говоря, необходима также для проверки состояния почек: если после гидратации у питомца резко увеличиваются объемы выделяемой мочи, то еще не все потеряно. Незначительное же повышение объемов свидетельствует о тяжелых морфофункциональных поражениях органа. Если объемы выделяемой мочи не изменились, необходимо назначение мочегонных препаратов (фуросемида, к примеру). Нужно учесть, что при долговременном использовании такого рода лекарств нужно постоянно контролировать уровни электролитов сыворотки крови, при необходимости поддерживая их нормальные значения.
Поскольку питомец после медикаментозной гидратации, как правило, начинает чувствовать себя намного лучше, у него усиливается (или появляется) аппетит. Если это так, кормить больную собаку следует исключительно высококачественными коммерческими кормами с пониженным содержанием белка.
Псы в возрасте шести-семи лет в протеинах почти не нуждаются, и пичкать их жирными субпродуктами не стоит. Как ни странно, но качественный сухой корм для них безопаснее.
Но в тяжелых случаях естественное кормление на первых порах не рекомендуется: питательными веществами в таких ситуациях животное обеспечивают посредством парентерального кормления. Это же касается случаев, когда больного питомца постоянно рвет. Если в вашем случае дела обстоят именно так, то, помимо парентерального питания, назначаются препараты тагамет или хлорпромазин. Когда питомца рвет не так сильно, может помочь кормление коммерческими лечебными рационами, но еду дают малыми порциями, дробно, растягивая пищу на весь день.
Одновременно с началом гидратации следует начинать устранение первопричины заболевания: с этой целью назначают антибиотики, иные противомикробные препараты, проводят подготовку к операции при раковых поражениях почек и т.д.
Диагностика
Для того чтоб поставить правильный диагноз при нарушении работы почек, нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые назначит врач нефролог или уролог после собранного анамнеза, изучения истории болезни пациента.
- Анализ мочи и крови.
- УЗИ почек и органов брюшной полости.
- КТ почек.
- Контрастная урография.
- Анализ на показатели СКФ (определение клиренса креатинина).
Результаты исследований помогут врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение. При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, среди которых использование формулы MDRD, позволяющая определить точную причину болезни, определить показатели ХБП при СКФ. Правильная формулировка диагноза, первый шаг на пути к выздоровлению. Главное вовремя распознать болезнь и провести все необходимые меры по ее лечению.
Как проявляется почечная недостаточность у собак?
Распознать признаки почечной недостаточности у собак на первой стадии довольно проблематично. Обычно первые признаки появляются, когда около 65-70% почечной ткани уже не функционирует. Остальные не выдерживают выброса и очищения крови, вызывая различные нарушения в организме.
Признаки почечной недостаточности у собак:
Самый длительный период развития почечной недостаточности. Активность, подвижность и аппетит животного в норме. Никаких отклонений или симптомов заболевания нет. Диагностировать заболевание можно будет только по результатам анализов, так как уровень креатинина в крови не превышает 125 ммоль/л.
Основными признаками являются постоянная жажда и частое мочеиспускание. В конце фазы компенсации погибает около 50% структурных и функциональных единиц почки (нефрона). Уровень креатинина в крови составляет от 125 до 180 ммоль/л.
Помимо проблем с мочеиспусканием, есть и другие признаки: потеря аппетита, сильная потеря веса, постоянная слабость и апатия, проблемы с желудочно-кишечным трактом. В конце роя оперируется не более 20% нефронов. Уровень креатинина в крови составляет от 180 до 440 ммоль/л.
Самый сложный период заболеваний, связанных с сильной интоксикацией всего организма, электролитным дисбалансом, плохим самочувствием. Не более 15% нефронов «продолжают работать», пока уровень креатинина в крови превышает 440 ммоль/л.
Как проявляется хроническая болезнь почек у животных?
Хроническая болезнь почек может протекать у животных с разными симптомами, начиная от самых простых и малозаметных для хозяина, до развития самого тяжелого состояния.
Различают четыре стадии хронической почечной недостаточности.
1 стадия-полной компенсации. Болезнь никак не проявляется.
2 стадия-компенсированной задержки. Начинают проявляться симптомы уремии (слабость,апатия, тошнота или рвота). В крови происходит незначительное повышение почечных показателей.
3 стадия-декомпенсации. Признаки уремии становятся еще более выраженными. Но такое состояние поддается лечению.
4 стадия-терминальная. Характеризуется тяжелой степенью поражения почек. Это приводит к усиленному кровотоку в них и повышению артериального давления.
Значительно нарушается обмен веществ в организме питомца и происходят необратимые метаболические изменения.
Самыми первыми симптомами при хронической болезни почек является полиурия (обильное мочеиспускание) и полидипсия (повышение жажды). 70% нефронов при этом теряют способность функционировать.
С развитием болезни начинают проявляться и другие симптомы:
- отказ от корма с последующим истощением;
- выпадение шерсти;
- рвота и диарея (при сильной интоксикации);
- неприятный аммиачный запах изо рта;
- пассивность и сонливость;
- нарушение координации движений, судорожные состояния;
- повышение артериального давления;
- анемия (бледность носа, кожных покровов и конъюнктивы);
- поражение желудочно-кишечного тракта (изъязвление слизистых оболочек ротовой полости, воспаление десен);
- потеря зрения.
Симптомы почечной недостаточности у собак
Хроническая почечная недостаточность является серьезным заболеванием. Оно сопровождается усиленной жаждой, понижением температуры, угнетением общего состояние организма, обезвоживанием, неприятным запахом из пасти, рвотой. Мочеиспускание либо резко падает, либо вовсе пропадает..
При острой форме животное кроме вышеперечисленных обстоятельств еще и становится менее активным. Собака постепенно меньше передвигается, больше спит.
К симптомам, которые практически сразу замечают, относят сильную жажду собаки и частое мочеиспускание. Чтобы отличить этот симптом от нормального состояния нужно запомнить, что здоровая собака на каждый килограмм веса нуждается в 50 миллилитрах воды. При почечной недостаточности количество принимаемой ей воды растет как минимум в два раза.
Рвота сначала может не проявляться, но со временем собака ест все меньше и неохотно, иногда случается рвота, которая потом повторяется чаще.
Диагностирует почечную недостаточность врач на основе данных о состояние животного, а также за результатами проведенных анализов. Один из решающих в диагностике параметров – количество мочи. Мочевина заболевшей собаки может содержать мочевину и креатин, повышается уровень кислотности и фосфора в крови. При анализе в моче питомца могут выявлять также белок, глюкозу, клетчатку эпителиальных покровов почки.
Кроме общих анализов проводят также рентгенодиагностику, включая введение в кровь некоторых специальных веществ, реже УЗИ-диагностику или биопсию.
Причины болезней почек у собак
Собаки породы чау-чау – самые частые пациенты с проблемами почек |
С чем же связана такая распространенность болезней почек у собак? Самой частой причиной развития острой или хронической почечной недостаточности является неправильное кормление. Высокобелковый рацион дает непомерную нагрузку на почки, и постепенно орган как бы изнашивается, почки перестают в должной мере фильтровать продукты обмена. В организме накапливаются токсины, продукты белкового распада, развивается интоксикация, и, как следствие этого, у собаки начинаются нарушения в работе всего организма. Наблюдаются вялость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул и другие симптомы. С возрастом, как правило, протекающая до этого в скрытой форме болезнь почек начинает проявляться. Именно поэтому хроническая почечная недостаточность, а также нефриты и нефрозы чаще обнаруживаются у пожилых собак, до этого чувствующих себя превосходно.
Вторая причина болезней почек – паразитарные и бактериальные заболевания. Так, например, при лептоспирозе на определенной стадии болезни, без должного лечения, развивается сначала нефрит, то есть бактериальное воспаление почек, а затем – острая почечная недостаточность. В результате – летальный исход. При пироплазмозе также развивается острая почечная недостаточность из-за сильнейшей интоксикации продуктами распада эритроцитов.
Третья причина, которая вызывает болезни почек и у молодых животных, – это нефротоксины. Вещества, губительно действующие на почки, содержатся в бытовой химии, моющих средствах, домашних растениях. То есть у животных, которые лижут пол, поедают цветы из горшков, пьют воду из туалета, рано или поздно начнут проявляться признаки хронической почечной недостаточности.
Нельзя забывать о врожденных, генетически обусловленных заболеваниях почек у собак. Они включают в себя аномалии почек и мочеточников (эктопия мочеточников), генетические нефропатии (поликистоз почек), аномалии анатомического расположения почек (птоз, аплазия почек), а также врожденное отсутствие почки. Чаще всего данные патологии встречают у высокопородистых собак, в разведении которых были допущены ошибки (имбридинг).
Как поставить правильный диагноз?
Симптомы данной патологии характерны для многих других заболеваний. Ряд анализов являются главным в подтверждении диагноза для хронической болезни почек.
Ветеринарный специалист собирает анамнестические данные, проводит осмотр больного питомца и назначает следующую диагностику:
- проведение общего и биохимического анализа крови;
- проведение общего анализа мочи;
- для оценки клубочковой фильтрации-проведение анализа мочи на соотношение белок/креатинин;
- измерение артериального давления;
- рентген и УЗИ брюшной полости;
- биопсия почек (при необходимости).
По результатам обследования выявляют следующие специфические признаки:
- по биохимии: повышение мочевины, креатинина, калия, кальция и фосфора;
- по общему анализу крови: анемия;
- по общему анализу мочи: гематурия, протеинурия, снижение удельной плотности;
- по тонометрии: повышение артериального давления;
- по рентгену: неровная поверхность почек и уменьшение их размера;
- по УЗИ: неоднородность структуры паренхимы, изменение размера органа.
Лечение лекарственными травами
Многие владельцы собак считают, что могут самостоятельно справиться с болезнью, ищут информацию о том, что на нее можно повлиять определенными лекарственными травами, такими как одуванчик, крапива или люцерна, поэтому решают, что помощь специалиста им не нужна. Однако это очень большая ошибка — невозможно спорить с тем, что такие травы при правильном подходе могут оказать серьезную помощь в борьбе с болезнью, но исключительно ими вылечить почечную недостаточность невозможно. Так не стоит мучить свое животное попытками домашнего лечения — всегда консультируйтесь у специалиста.
Почечная недостаточность, которой часто заболевают наши самые любимые собачки, считается самым опаснейшим, тяжелейшим заболеванием почек, проявляющиеся нарушением фильтрации (главная функция почек). Иначе говоря, учитывая разного рода причины, почки не способны из крови животного вывести опасные для его организма ядовитые вещества, формирующиеся во время жизненного процесса организма. Сразу же после того, как почки перестают нормально функционировать, у собак наблюдается отравление.
Хотелось бы сразу подчеркнуть, что такого заболевания, как почечная недостаточность, вообще ни у животных, ни у людей в принципе не существует: это ряд внешних проявлений ряда заболеваний почек. Почечная недостаточность, как у человека, у собак вызывается разными причинами, однако общая симптоматика все же существует – почки очень плохо работают, и в конечном итоге, если их не лечить, отказывают, собака умирает.
Почечный амилоидоз у собак
Сразу отметим, что у псов эта патология встречается редко… Но проблем от этого не меньше. Заболевание характеризуется замещением нормальной почечной ткани амилоидом – патологическим белком, по молекулярному строению схожим с крахмалом. Заболевание неизлечимо и необратимо, о причинах мало что известно. Скорее всего, дело в изначальной генетической предрасположенности некоторых пород и аутоиммунных патологиях.
Если не начать лечить его на ранних стадиях, долго больной пес не проживет (если только не водить его на постоянный гемодиализ, что нереально). Единственным надежным методом диагностики является почечная биопсия. Никаких специфических клинических проявлений нет. Как и все заболевания почек у собак, амилоидоз характеризуется достаточно стандартной клинической картиной:
- У животного постепенно развивается истощение, ухудшается состояние шерстного покрова.
- Появляется усиленная жажда из-за резкого возрастания суточных объемов мочи.
- В самой урине сильно возрастает количество белка. В запущенных случаях моча по своему составу практически идентична плазме крови, т.к. рабочих почечных канальцев уже не остается.
- Нарастают явления интоксикации, так как в крови скапливается предельное количество недоокисленных азотистых оснований.
Лечение
Как таковая, специфическая терапия отсутствует, можно лишь облегчить состояние больного питомца и попытаться сохранить вменяемое качество его жизни. И основную роль в этом нелегком деле играет правильное питание. Чтобы стимулировать иммунитет, пса сперва «прокапывают», внутривенно вводя растворы для снятия интоксикации. Впоследствии животное должно получать только качественную пищу со средним количеством белка: перебарщивать с протеином не нужно, так как это может ухудшить течение патологического процесса, но и «жадничать» тоже не стоит, так как белок организму собаки все равно необходим.
Учитывая, что в запущенных случаях амилоидоза почки практически отказывают, необходимо постоянно контролировать кровяное давление пса. Без препаратов для лечения гипертонии ваш пес вполне может ослепнуть от внезапно появившейся глаукомы. Если животное рвет от постепенного скопления в крови продуктов распада, полезен тагамет или хлорпромазин. С тошнотой, кстати, можно бороться, если кормить собаку небольшими порциями через равные промежутки времени.
В некоторых источниках ветеринарной периодики есть также сведения о том, что на некоторое время остановить развитие заболевания можно, назначая противовоспалительные кортикостероиды. Но работает эта методика только в тех случаях, когда патология была вовремя выявлена и диагностирована.
Симптомы хронической болезни почек
На ранних стадиях ХБП, диагноз можно установить исходя из наличия белка в моче, чаще всего альбумина. Эти признаки сопровождаются характерными симптомами основного заболевания, такими как повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы в крови и другими.
Со временем усиливается образование мочи (полиурия), при этом суточный объем мочи может достигать 2-3 литров. Пациент сталкивается с более частыми позывами к мочеиспусканию, но в отличие от учащенного мочеиспускания, каждый раз выводится большее количество мочи. Также наблюдается никтурия — два или более ночных позыва к мочеиспусканию, при этом объем выделяемой мочи ночью превышает дневной объем.
Полиурия и никтурия, особенно в сочетании с анемией, могут быть предупреждающими сигналами относительно возможного наличия ХБП. Возникает подозрение на наличие этого заболевания при появлении отеков на лице, руках или стопах, постоянной жажде, общей слабости, ухудшении аппетита и повышенном артериальном давлении. С развитием болезни пациент начинает терять вес, испытывает усиление слабости и снижение работоспособности. Гипертония при этом становится неуправляемой, т. е. препараты перестают давать положительный эффект.
На поздних этапах развития этого заболевания наблюдается существенное уменьшение объема мочеиспускания, иногда до полного отсутствия на последних стадиях. Пациенты страдают от общей вялости и апатии. Часто они жалуются на интенсивную слабость, тошноту, сухость во рту, неприятный вкус во рту, анорексию, особенно отторжение мясных блюд. На коже появляются симптомы, такие как желтушность, бледность, иногда сероватый оттенок, зуд, ощущение холода, и мышечные судороги в икроножных мышцах. У пациентов меняется артериальное давление: после гипертонии может возникнуть гипотония. Кости, суставы и позвоночник могут стать источником боли, а также возникает жжение и ползание мурашек в ногах.
Все признаки хронической болезни почек, за исключением изменений в частоте мочеиспускания, представляют собой неспецифические симптомы. Эти симптомы могут встречаться при различных заболеваниях, которые могут привести к развитию хронической болезни почек, таких как гипертония или сахарный диабет. Однако наличие боли и дискомфорта в пояснице, изменение цвета мочи (как например, красный, бурый), образование пены, наличие хлопьев и осадка в моче могут вызвать подозрение на поражение почек.
Сколько живут больные питомцы? Методы профилактики.
Продолжительность жизни кошек, сражённых этим недугом, напрямую зависит от величины повреждения ткани в почках.
Чем она больше — тем труднее вылечить заболевание. В запущенных случаях питомец вряд ли проживёт более месяца с момента обнаружения ОПН.
При своевременном лечении и малом проценте поражения почек прогноз положительный.
Животные выздоравливают, и, даже если заболевание переходит в хроническую стадию, доживают до средних показателей жизни кошки (10 — 13 лет).
Почечная недостаточность — серьёзная болезнь. Чтобы вылечить её необходима высокая внимательность хозяина.
Определённой профилактики не существует.
Посещение ветеринарной клиники дважды в год с профилактической целью способно выявить патологические процессы в почках на ранних стадиях и принять своевременные меры по лечению питомца.
Хотя бы раз в год ветеринарные врачи рекомендуют сдавать на анализ мочу и кровь — это поможет не только контролировать течение хронических заболеваний, выявлять нарушения в работе органов и систем, но и мониторить общее состояние животного, не допуская его недомоганий.
Породы собак, которые наиболее подвержены заболеванию
Заболевания, которые сопровождаются почечной недостаточностью, по-разному протекают у разных пород собак. Это связано с тем, что ряд пород получен не естественным путём, а выведен селекционно. Одни параметры организма изменились, а другие за ними не успели.
В результате породы приобрели предрасположенность к болезням:
- Бассенджи страдают от синдрома Фанкони, который нарушает всасывание электролита.
- Бернский зенненхунд имеет врождённое заболевание почек — гломерулонефрит.
- Колли и немецкие овчарки болеют волчанкой. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает почки и другие органы.
- Шарпеи страдают от почечного амилоидоза.
Нельзя сказать, что вышеперечисленные породы обязательно заболеют почечной недостаточностью. Они просто болеют указанными заболеваниями чаще, чем другие.
Знаете ли вы? Собаки способны определять источник звука за 6/100 секунды, используя свои вращающиеся уши, как радары.