Как проявляется заболевание щитовидной железы у собак?

Диагностика

Общие диагностические методы, используемые для выявления рака щитовидной железы, включают тщательное физическое обследование, общий анализ крови, химический анализ, анализ мочи, рентгенограммы грудной клетки в трех проекциях, цитологическую или гистологическую оценку регионарных лимфатических узлов и ультразвуковое исследование шейки матки. Эти методы помогают оценить стадию заболевания.

Цитологический или гистологический метод оценки массы щитовидной железы не является надежным, поскольку он не позволяет определить происхождение опухоли более чем в половине пораженных случаев. Также из-за высокой плотности сосудов злокачественных опухолей и гемодилюции (увеличения содержания жидкости в крови) методы аспирации, направленные на снижение вероятности гемодилюции, и осмотр края пера приводят к дифференциальной диагностике, как эндокринные опухоли. Более того, повышенная плотность сосудов представляет риск для методов биопсии с помощью крупной иглы.

Ультразвуковое исследование шейки матки полезно для оценки происхождения, васкуляризации и агрессивности образования щитовидной железы.

Заглоточные и краниальные лимфатические узлы обычно исследуются на наличие метастазов.

Симптомы гипертиреоза у собак

Максимальная частота регистрации гипертиреоза у собак по следующим признакам:

• порода: кеесхонд, на втором месте лабрадор-ретривер и доберман. Склонность к развитию заболевания есть у всех собак;
• возраст: от семи лет и более. Есть данные о том, что у таких животных изменения в щитовидной железе наступают уже примерно в 2 года.

Первыми признаки заболевания являются:

• изменение поведения: беспокойство, возбуждение или вялость, в некоторых случаях – агрессия;
• резкое увеличение или уменьшение веса: собака может поглощать большое количество корма, но резко худеть;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение пищеварения и дыхания;
• повышение температуры тела;
• дрожание конечностей;
• жажда;
• потеря волоса и утолщение когтей.

В очень сложных случаях наиболее ярким признаком гипертиреоза у собаки может быть так называемое «пучеглазие» или Базедова болезнь. Она описана в классических учебниках по ветеринарии так: «… у собаки регистрируется особого рода «пучеглазие», то есть глазное яблоко резко выдвигается наружу…», и визуально кажется, что у животного огромные глаза.

Сама щитовидная железа увеличена справа и слева (практически у 70% обследованных животных). Процессы в ней могут пойти в двух направлениях. Первое, когда железа увеличивается за счет увеличения количество самого коллоида.

Второе, когда железа увеличивается за счет разрастания соединительной ткани (перегородок). Такое состояние железы называют зобом, к счастью, оно у собак развивается крайне редко.

Описана и атипичная (нехарактерная) форма гипертиреоза у собак:

• плохой аппетит;
• истощение и слабость;
• депрессия.

По мере развития заболевания и вовлеченности внутренних органов симптомы могут нарастать. В запущенных случаях животное может погибнуть.

Аденокарцинома щитовидной железы у собак

Щитовидная железа отвечает за множество функций организма, в первую очередь за координацию гормонов и нормальный обмен веществ. Особенно злокачественная форма рака, карцинома, характеризуется своей способностью быстро распространяться по телу. Аденокарциному различают только тем, что она возникает в железистой ткани. Аденокарцинома щитовидной железы — злокачественная опухоль, которая может метастазировать в другие ткани и органы, включая легкие. Поскольку йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, было обнаружено, что это новообразование чаще встречается в районах с дефицитом йода.

Хотя поражение может быть любой породы, боксеры, гончие и золотистые ретриверы подвержены более высокому риску, чем другие породы собак. Как и другие карциномы, он чаще всего встречается у пожилых собак, но может встречаться и у молодых животных.

Симптомы и типы

Ниже приведены симптомы, обычно связанные с аденокарциномой щитовидной железы:

• Большая фиксированная или подвижная масса над трахеей собаки, покрывающая гортань.
• Одышка (затрудненное дыхание)
• Дисфагия (затруднение глотания)
• Потеря веса
• Дисфония (охриплость голоса)
• Полидипсия (повышенная жажда)
• Полиурия (повышенное количество и / или частота мочеиспускания)

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки с анализами крови, биохимическим профилем и анализом мочи. Вам нужно будет подробно рассказать о здоровье вашей собаки и появлении симптомов. Наиболее информативным и полезным тестом является определение концентрации Т4 (тироксина) и / или свободного Т4. Тироксин — это первичный гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Его уровень имеет тенденцию к увеличению у некоторых пациентов с аденокарциномой щитовидной железы. Наряду с уровнем Т4 также будут определены уровни тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ — это еще один гормон, выделяемый головным мозгом, который контролирует высвобождение гормона Т4. Рентгеновское и ультразвуковое сканирование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — вот некоторые из диагностических инструментов, которые ваш ветеринар может использовать для подтверждения диагноза и определения метастазов опухоли. Ваш ветеринар может также выполнить биопсию ткани щитовидной железы, чтобы увидеть, присутствуют ли в щитовидной железе злокачественные клетки.

Уход

Лечебного лечения этого новообразования щитовидной железы у собак пока нет. Хирургическое вмешательство может использоваться для частичного или полного удаления щитовидной железы вместе с опухолевой тканью. Поскольку эта область имеет обширное кровоснабжение, возможно, что во время операции произойдет обширное кровотечение, что потребует переливания крови собаке. Другие протоколы, используемые для лечения аденокарциномы щитовидной железы, включают лучевую терапию и химиотерапию. Если щитовидная железа удалена, ваш ветеринар может прописать вашей собаке пероральный прием йодной добавки триоксина для поддержания других функций организма, зависящих от тироксина. Ваша собака будет нуждаться в добавке тироксина на всю жизнь, если это один из причинных факторов.

Жизнь и управление

Собакам, которых лечили от аденокарциномы щитовидной железы, следует рекомендовать отдых, если активность вызывает проблемы с дыханием. Насколько это возможно, держите вашу собаку в условиях низкого стресса. Частота сердечных сокращений у этих пациентов имеет тенденцию колебаться, поэтому ваша собака может неожиданно упасть в обморок в любой момент. В такой ситуации немедленно обратитесь к ветеринару. Следуйте рекомендациям ветеринара по лечению, особенно при назначении химиотерапевтических средств в домашних условиях. Многие химиотерапевтические агенты могут быть опасны для вашего здоровья, если с ними не обращаться должным образом. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром о передовых методах обращения.

Лечение

Гипотиреоз у собак полностью не излечивается. Но при регулярном введении специальных препаратов с содержанием необходимых гормонов собака может вести свою обычную жизнь: деятельную и активную. Вся терапия при этом заболевании направлена на нормализацию уровня гормонов в крови собаки. Обязательно в процессе лечения регулярно сдавать кровь на анализ с целью контроля гормонов.

В качестве вводимого гормона выступает синтетический тироксин — так называемый, левотироксин. Сегодня промышленность может предложить множество вариантов препаратов с этим компонентом — отличие их будет только в наименовании, производителе и в цене.

Доза препаратов должна строго соответствовать возрасту, весу, степени тяжести заболевания и прочим важным характеристикам

Важно учитывать и индивидуальную реакцию животного на тот или иной препарат. Как правило, первый раз вводится стандартная доза препарата, а спустя сутки у пса берут анализ крови, проводят исследование, проверяют, повысилось ли содержание тироксина в крови и насколько

После этого дозу при необходимости корректируют.

Если обнаружено воспаление тканей щитовидной железы на ранней стадии, очень важно полностью избавиться от него, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если же гипотиреоз уже прогрессирует, в организм собаки вводят синтетический тироксин, причем введение препарата должно быть ежедневным

У разных собак те или иные органы по-разному реагируют на болезнь, поэтому иногда требуется поддерживающее лечение печени, почек, сердца, прочих жизненно важных систем тела.

Отметим, что при своевременном начале лечения и при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз у данного заболевания в большинстве случаев благоприятный. С каждым годом ученые и ветеринары открывают в собачьем гипотиреозе все новые стороны и грани, которые позволяют вырабатывать более совершенные подходы к лечению данного заболевания. Сегодня при терапии гипотиреоза ветеринары стараются удалить первичную причину этого заболевания и одновременно купировать симптомы.

Почему лечение не помогает

Чаще всего при лечении данного заболевания причиной неудачи является неправильный диагноз, поставленный животному изначально. Особенно часто за симптомы гипотиреоза могут быть приняты некоторые кожные заболевания с похожими проявлениями. Имейте в виду, что если у животного ухудшилось состояние кожи через 2-3 месяца после курса гормональной терапии, это говорит о том, что животное имеет кожное заболевание, не связанное с состоянием щитовидки. Кроме этого, иногда к безуспешному лечению приводят следующие ошибки:

1. неправильная дозировка лекарственных препаратов;
2. неадекватная заболеванию частота введения лекарств;
3. неправильный подбор препарата;
4. плохая всасываемая способность кишечника;
5. индивидуальная невосприимчивость тканей щитовидки.

Итак, мы рассмотрели особенности заболевания собаками гипотиреозом. Как видите, это заболевание приводит к довольно опасным последствиям, поэтому в лечении животное нуждается обязательно. В любом случае проконсультируйтесь с ветеринаром, если заметите у питомца тревожные симптомы — при своевременном начале лечения собака может прожить долгие годы, не испытывая страданий и боли.

Об авторе: Анна Александровна Максименкова

Практикующий ветеринарный врач в частной клинике. Направления: терапия, онкология, хирургия. Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».

Описание

Неоплазия щитовидной железы составляет от 1,2% до 3,8% всех опухолей, зарегистрированных у собак. По фолликулярному происхождению их можно разделить на папиллярные, фолликулярные, компактные или анапластические. Фолликулярные и компактные подклассы чаще всего встречаются у собак.

Породы, такие как боксеры, золотистые ретриверы и бигль, очень предрасположены. Опухоли щитовидной железы чаще всего встречаются у пожилых собак. Однако до сих пор не сообщалось о гендерной пристрастии. Также сильно страдают доли щитовидной железы. В редких случаях эктопическая ткань щитовидной железы (аномальная миграция ткани щитовидной железы во время эмбрионального развития) может вызывать поражения языка, брюшной шейки, краниального средостения и основания сердца. Опухоли щитовидной железы довольно агрессивны, поскольку в конечном итоге они дают метастазы примерно в 80% случаев.

Места метастазирования могут включать легкие и региональные лимфатические узлы, включая заглоточные (лимфатический узел, обнаруженный за верхней частью глотки перед дугой атласа), краниальный, шейный (лимфатические узлы на шее) и нижнечелюстной (лимфатический узел, обнаруженный рядом челюсть) лимфатические узлы. Однако только во время первичного обращения о метастазах сообщается примерно в 35-40% случаев.

Первичная форма болезни

Чаще приобретенная, наблюдается при разрушении тканей щитовидной железы. Развивается по причине:

• Хронических заболеваний, возникших на фоне генетических дефектов иммунной системы. Защитные клетки атакуют клетки щитовидной железы, считая их чужеродными. Происходит повышение ТТГ и понижение уровня гормонов (аутоиммунный тиреоидит).
• Идиопатической атрофии щитовидной железы (причины не ясны).
• Нехватки йода.
• Инфекционных заболеваний.
• Новообразований. 

В результате дисбаланса увеличивается синтез ТТГ в гипофизе, который выявить сложно из-за цикличности выработки. Поэтому не всегда гормональное исследование показывает дисфункцию. 

Лечение на компенсаторной стадии (компенсированный гипотиреоз) приводит к стабилизации состояния у собаки. При отсутствии помощи уровень ТТГ продолжает повышаться при снижении тиреоидных гормонов. Далее происходит естественное истощение синтеза ТТГ, сбой в обменных процессах (прогрессирующий гипотиреоз). 

Что такое гипотиреоз у собак?

Гипотиреоз у собак — это состояние, при котором организм не может вырабатывать или высвобождать гормоны щитовидной железы или не может адекватно реагировать на их присутствие. Существуют различные типы гипотиреоза в зависимости от того, где возникает проблема в функции щитовидной железы.

Производство гормонов щитовидной железы контролируется сложной серией событий в различных областях тела, формирующих гипоталамо-гипофизарно-щитовидную ось. Уровни гормонов на разных этапах возвращаются в цикл и, следовательно, влияют на будущие результаты его работы.

Типы гипотиреоза у собак

В зависимости от происхождения гипотиреоз можно разделить на несколько типов:

• Первичный гипотиреоз: это основной тип гипотиреоза, вызывающий 90–95 % случаев. Существуют различные состояния, которые могут вызвать первичный гипотиреоз. Это включает:
  • Лимфоцитарный тиреоидит — это наиболее частая причина первичного гипотиреоза у собак, считается аутоиммунным заболеванием, которое постепенно разрушает определенные части щитовидной железы.
  • Атрофия или истощение щитовидной железы. Ткань щитовидной железы атрофируется или истощается и постепенно заменяется жировой тканью.
  • Опухоли щитовидной железы . Опухоли, влияющие на функцию щитовидной железы, могут вызывать первичный гипотиреоз. Они могут быть первичными или вторичными, хотя встречаются редко.
• Вторичный гипотиреоз: при этом типе гипотиреоза поражается гипофиз. Происходит снижение количества тиреотропного гормона, который секретирует гипофиз. Это приводит к истощению некоторых клеток самой щитовидной железы. Причиной этого могут быть опухоли или аномалии, присутствующие с рождения в гипофизе. Это составляет небольшой процент – от 5 до 10% от общего числа случаев гипотиреоза.
• Третичный гипотиреоз: этот тип гипотиреоза встречается редко и не особенно хорошо изучен, но влияет на выработку или высвобождение тиреоид-рилизинг-гормона (ТРГ) в гипоталамусе головного мозга. Гормон, высвобождающий щитовидную железу, обычно отвечает за стимуляцию высвобождения тиреотропного гормона из гипофиза.
• Дефицит йода: хотя крайне редко, дефицит йода также может вызвать гипотиреоз.
• Периферический гипотиреоз:  этот тип гипотиреоза возникает, когда организм не может преобразовать менее активный гормон щитовидной железы Т4 в более активную форму Т3 или по какой-то причине ткани становятся устойчивыми к их присутствию. Оба типа периферического гипотиреоза встречаются редко.

Лечение гипертиреоза у собак

Существует четыре варианта лечения гипертиреоза у собак:

• медикаментозное;
• терапия радиоактивным йодом;
• хирургия;
• диетотерапия.

Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки. Тип лечения будет зависеть от конкретных обстоятельств, включая общее состояние здоровья пациента, возможности и желание владельца лечить животное.

С помощью препаратов

Препараты для нормализации работы щитовидной железы действуют путём уменьшения выработки гормона. Они не являются лекарством от болезни, но позволяют нормализовать гормональный уровень. Преимущества лекарственных препаратов состоят в том, что они легко доступны и относительно недороги. Но у некоторых собак регистрируются побочные эффекты от приёма лекарств, такие как рвота, анорексия, лихорадка, анемия и вялость.

Основные лекарственные препараты — это «Карбимазол», «Метимазол», «Пропилтиоурацил». Они тормозят синтез тиреоидных гормонов. Их количественное назначение будут изменяться в зависимости от уровня гормона в крови конкретного животного.

Важно! Возможные побочные эффекты от «Метимазола» и подобных препаратов при гипертиреозе — вялость, рвота, плохой аппетит. Они встречаются у 2–10% питомцев

Синтетический аналог недостающего гормона нужно принимать 2 раза в день в течение всей жизни. Для собак, которые не очень охотно съедают таблетку, антитиреоидные препараты выпускают в виде геля, который можно наносить на кожу. Независимо от того, в какой форме принимается лекарство, нужно периодически проводить анализы крови, чтобы оценить эффективность терапии, а также контролировать работу почек и вероятные побочные эффекты.

Терапия радиоактивным йодом — это инъекции. Их суть заключается в том, что для производства гормонов Т3 и Т4 нужен йод. Он поглощается щитовидной железой, а испускаемое излучение, разрушает аномальную ткань аденомы, не повреждая окружающие ткани или околощитовидные железы.

Преимущества терапии радиоактивным йодом состоит в том, что процедура может вылечить гипертиреоз. При этом у неё нет серьёзных побочных эффектов и не требуется анестезия. Но так это радиоактивный йод, то его инъекция возможна только на специальной установке, специально лицензированной для использования радиоизотопов. И такой установки может просто не быть поблизости от вашего места проживания

Радиоактивность не несёт существенного риска для животного, но должны предприниматься меры предосторожности для людей, которые находятся в тесном контакте с собакой. Выписку хвостатого пациента проводят только тогда, когда уровень радиации после инъекции не опустится до приемлемого, т.е

понадобится от 3 до 5 дней.

Диетотерапия — ещё один способ коррекции недостатка гормонов. Так как для производства нужен йод, то его отсутствие автоматически уменьшает выработку гормонов Т4 и Т3. Полезна диетотерапия тем животным, которым по каким-то причинам нельзя назначить другие варианты лечения. Недостаток метода состоит в том, что йод нужен не только для производства гормонов. Его отсутствие в организме, может иметь неприятные побочные эффекты. Поэтому такой вариант терапии нужно обсуждать со своим врачом.

Важно! У животных с гипертиреозом могут развиваться заболевания сердца и повышаться кровяное давление.

Когда необходима операция

Хирургическая операция называется тиреоидэктомией. Она относится к простым процедурам и представляет собой удаление щитовидной железы. Достоинство такого способа лечения состоит в том, что тиреоидэктомия может вызвать долговременное или постоянное излечение, а значит, пациенту не нужно употреблять лекарства пожизненно. Операция имеет высокий показатель успеха.

Недостатком хирургии называют использование анестезии и связанные с этим риски. Так, опухоли возникают у животных старшего возраста (более 7 лет). Кроме опухолей, у них могут быть болезни сердца, почек и другие, при которых анестезия не рекомендована. Также неопытному хирургу может быть сложно провести операцию, не задев другие органы возле железы. Поэтому ветеринар будет начинать с того, чтобы рекомендовать медикаментозное лечение, если нет возможности применить терапию радиоактивным йодом.

Симптомы щитовидки у собак

1. Потеря или изменение веса

Одним из первых признаков проблем со щитовидкой у собак является изменение веса. Щитовидка контролирует метаболизм, и ее недостаточность или избыток может изменить скорость обмена веществ. Неконтролируемый прирост веса или его резкое снижение могут быть сигналами о проблемах с щитовидкой.

2. Изменения в поведении

Нарушения работы щитовидки также могут отразиться на поведении собаки. Животное становится апатичным, усталым, безразличным к окружающему миру. Оно может проявлять сниженную активность, частые смены настроения или депрессию. Поведение может быть изменено также в сторону возбудимости и нервозности.

3. Кожные проблемы

Обратите внимание на состояние кожи вашей собаки. Недостаточность щитовидки может вызывать сухость, шелушение и зуд кожи

Животное может начать часто чесаться или лизать себя. Кожа может стать тонкой, пористой, а шерсть – ломкой и выпадать. Также, может наблюдаться утолщение кожи или проблемы с заживлением ран.

4. Увеличение шейки щитовидки

Опухание шейки щитовидки – это еще один симптом проблем с щитовидной железой. Вы можете заметить, что у вашей собаки появились отеки или образовалась горбик на шее. Это связано с увеличением размера самой щитовидной железы или образованием опухоли.

5. Проблемы с пищеварением

Одним из симптомов проблем с щитовидкой у собак могут быть проблемы с пищеварением. Животное может испытывать постоянную тошноту, рвоту, поносы или нарушение аппетита. У собаки может быть нарушен обмен веществ, что может привести к замедлению или ускорению процессов пищеварения.

Если вы замечаете у вашей собаки один или несколько из этих симптомов, рекомендуется обратиться к ветеринару для профессиональной консультации и возможного диагноза заболевания щитовидной железы.

Симптом	Описание
Потеря или изменение веса	Неконтролируемый прирост веса или его резкое снижение
Изменения в поведении	Апатия, усталость, нервозность или возбудимость
Кожные проблемы	Сухость, шелушение, зуд, выпадение шерсти
Увеличение шейки щитовидки	Образование опухоли на шее
Проблемы с пищеварением	Тошнота, рвота, поносы или нарушение аппетита

Болезни щитовидной железы у собак

Щитовидная железа незаменима в биохимических и обменных процессах в организме. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе.  

В данной статье мы рассмотрим основные заболевания щитовидной железы у собак.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – патологическое состояние организма, которое развивается на фоне продолжительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак данное заболевание регистрируется довольно часто.

Этиология

• врожденный гипотиреоз в результате порока развития щитовидной железы или нарушения процессов синтеза. В большинстве случаев приводит к гибели щенков, диагностируется редко;
• приобретенный первичный гипотиреоз — самыми частыми причинами являются лимфоцитарный тиреоидит, вероятно, аутоиммунной природы, идиопатическая атрофия, новообразование щитовидной железы (редко);
• приобретенный вторичный гипотиреоз в результате недостаточности ТСГ, например, при новообразованиях гипофиза;
• йододефицитный гипотиреоз не имеет значения в связи с широким распространением готовых кормов, содержащих йод. Встречается только у собак, которых кормят натуральными продуктами без добавления йодированной соли.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

• общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
• масса тела увеличивается без объективных причин;
• непереносимость физических нагрузок;
• повышение чувствительности к холоду;
• язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
• замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
• нарушение свёртываемости крови;
• паралич глотки, гортани;
• волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела начиная с хвоста, а потом и на всём туловище;
• бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Диагноз ставится на основании показателей уровня гормона Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови у собаки.

При лечении главной задачей является нормализация работы щитовидной железы. Для этого применяют препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы. Как правило, это синтетические аналоги гормонов.

Зоб

Под зобом понимают любое увеличение щитовидной железы независимо от причины. Если щитовидная железа пальпируется, ее считают увеличенной. У взрослых собак обычно причиной зоба являются опухолевые изменения, иногда зоб наблюдают у щенков с врожденным гипотиреозом — в этом случае он обусловлен компенсаторным увеличением щитовидной железы.

Опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы (аденома, карцинома) наряду с лимфосаркомой относятся к самому распространенному типу новообразований области горла. Примерно 90% диагностированных опухолей щитовидной железы -злокачественные (карцинома). Они могут быть как одно -, так и двусторонними и часто имеют тенденцию к прорастанию в пищевод и/или трахею, а также метастазированию в заглоточные лимфатические узлы и легкие. К моменту постановки диагноза 30-60% собак имеют метастазы. Вероятность метастазирования возрастает с увеличением объема опухоли. Значительная часть аденом мелкие, гормонально неактивные и не вызывают клинических проявлений. Чаще поражаются старые собаки. Повышенная заболеваемость отмечена у боксеров, ретриверов, такс и немецких овчарок Половой предрасположенности не выявлено.

Гипертиреоз

Синдром, заключающийся в генерализованном изменении обмена веществ и вызываемый избыточной секрецией гормонов щитовидной железы. Как правило, повышенная секреция обусловлена злокачественными опухолями щитовидной железы.

Симптомы

• усиление обмена веществ, полифония, снижение массы тела вплоть до кахексии, повышенная температура тела;
• частое дыхание через пасть, тахикардия, аритмия;
• нервозность, дрожь, беспокойство, апатия;
• полидипсия, полиурия;
• рвота, диарея, увеличение объема кала;
• шелушение, тусклая шерсть.

Диагностика — анамнез, клинические признаки, лабораторная и визуальная диагностика. Для уточнения диагноза может быть использована тонкоигольная аспирационная биопсия.

Лечение обычно проблематично в связи с преимущественно злокачественным характером опухолей, выраженной тенденцией к метастазированию, а также локальной инвазивностью.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ» 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Породная предрасположенность

Предрасположенные породы включают золотый ретривер, бигль, боксер и сибирский хаски . Семейная аутосомно-рецессивная медуллярная карцинома щитовидной железы, характеризующаяся множественной эндокринной неоплазией, включая гиперадренокортицизм, гипотиреоз и хронический дерматит, была описана у собаки породы аляскинский маламут .

Фото 1. Торакальные рентгенограммы собаки с эктопической карциномой щитовидной железы .

Фото 2. Алопеция в области шеи гончей через 3 месяца после завершения лучевой терапии при карциноме щитовидной железы .

Фото 3. Многочисленные неопластические клетки, присутствующие в кровеносном сосуде, граничащем с щитовидной карциномой у собаки .

Варианты карциномы щитовидной железы включают:

• Фолликулярная карцинома щитовидной железы.
• Медуллярная карцинома щитовидной железы .
• Аденокарцинома щитовидной железы.
• Карциносаркома щитовидной железы .

Эти опухоли локально агрессивны, но метастазы, хотя и редко встречаются, происходят с инвазией соседних тканей, таких как трахея, гортань, пищевод и яремная вена . Сообщалось о параличах гортани и мегаэзофагусе, связанном с карциномой щитовидной железы . Другие более отдаленные участки поражения включают легкие, региональные лимфатические узлы, череп, шею, включая гипофиз . Эктопическая аденома щитовидной железы и карцинома также были диагностированы в грудных отделах, таких как правое предсердие, периаортальная область, сердечная полость, аортальный клапан и основание сердца .

У больных собак заболевание клинически проявляется с массивным новообразованием в области шеи и головы и подлопаточной лимфаденопатией . Эти опухоли обычно присутствуют как дискретные, двусторонний рост в вентральной области шеи; они могут быть минимально инвазивными и свободно перемещаемыми, но чаще они вторгаются в смежные структуры и поэтому фиксируются на месте . Опухоль может присутствовать в обеих долях у 60% собак с карциномой щитовидной железы.

Эктопическая карцинома щитовидной железы сердца может проявляться в виде электрокардиографических и эхокардиографических изменений в виде фибрилляции предсердий, обструкции оттока правого желудочка , перикардиального выпота и гибелью в следствие сердечной недостаточности .

Паранеопластический гиперадренокортицизм и гипертония также отмечены у собак с этим состоянием, которое спонтанно устраняет последующее лечение.

Карцинома щитовидной железы обычно имеют патологическую способность синтезировать гормоны щитовидной железы и хотя некоторые собаки могут иметь эутиреоидное состояние, у других может быть гипертиреоз или гипотиреоз, характеризующийся очевидной гипокальциемией или гиперкальциемией и изменениями уровней Т4 и тиреоглобулина . Нужно определять уровень общего уровня тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) для определения статуса гормона щитовидной железы у пациента.