Расстройство кровотечения у собак — болезнь фон виллебранда у собак

Коагулопатии у собак и кошек. двс-синдром у животных презентация, доклад

Пироплазмоз

Пироплазмоз (бабезиоз) – клещевое инфекционное заболевание крови, вызванное простейшим паразитом. Бабезия проникает в эритроциты млекопитающих, вызывая анемию.

Пути заражения:

  • Через укус клеща.
  • Не доказано – прямое заражение при контакте с кровью носителя.
  • От матери к эмбрионам.
  • Переливание крови.

Симптомы:

  • Коллапс с системным шоком.
  • Гемолитический кризис.
  • Темная моча.
  • Лихорадка.
  • Слабость.
  • Бледные слизистые оболочки.
  • Апатия.
  • Опухшие лимфатические узлы.
  • Увеличенная селезенка.

Диагноз ставится по мазку крови или клинической картине. Лечение специфичное, агрессивное, поэтому не должно применяться для профилактики.

Симптомы

Симптоматика этого заболевания схожа с симптомами гемофилии, из-за чего порой ее называют псевдогемофилией.

Самый характерный и специфический симптом данной патологии – кровотечение из слизистой, сначала проявляющееся как кровоточивость десен, носовое кровотечение и превышающее норму наличие крови в моче.

Проявляться недуг может в разной степени тяжести, это связано с индивидуальными особенностями собак. Для легкой формы характерны умеренно выраженные кровотечения, в более серьезных случаях происходят обширные и тяжелые кровопотери, которые часто приводят к летальному исходу.

Каждому типу заболевания присуща своя симптоматика:

  • 1 тип. Неожиданное кровотечение из носа, полости рта и мочевыводящих путей. Кроме того, наблюдается аномально долгое кровотечение во время проведения стандартных манипуляций, например при чистке зубов, купировании хвоста или ушей, кастрации, стерилизации, а также при подстригании когтей.
  • 2 тип. У собак выражена тяжелая форма нарушения свертывания крови, сопровождающаяся обильной кровопотерей.
  • 3 тип. Данный тип характеризуется массивной кровопотерей.

Для точного определения наличия болезни, существует несколько методов диагностики:

  • тест на свертываемость крови, при котором надрезается слизистая на губе;
  • выявление антител в крови;
  • ДНК-тест, при котором проводится анализ мутации, приводящей к развитию патологии. Для проведения необходима проба крови или мазок из полости рта.

На протяжении долгого времени заболевание может протекать бессимптомно, однако при наличии патологии легкая травма или плановое хирургическое вмешательство неизбежно приведет к аномальному кровотечению или подкожному кровоизлиянию.

Формы заболевания

Согласно рекомендациям Комитета по науке и стандартизации (Scientific and Standardization Committee – SSC) при Международном обществе по проблемам тромбоза и гемостаза, болезнь Виллебранда классифицируется следующим образом:

  • I тип – снижение синтеза фактора фон Виллебранда и связанного с ним антигена. В плазме крови при I типе присутствуют все мультимеры фактора. Встречается в 55–75% случаев;
  • II тип – резкое снижение образования и содержания в крови наиболее активных больших мультимеров фактора фон Виллебранда, преобладание малых мультимеров с низкой гемостатической активностью;
  • III тип – практически полное отсутствие фактора Виллебранда, встречается крайне редко (в 1–3% случаев).

В зависимости от особенностей фенотипа II тип заболевания делится на несколько подтипов:

  • IIA – качественные дефекты фактора со снижением vWF- зависимой адгезии тромбоцитов и изолированным дефицитом высокомолекулярных мультимеров;
  • IIB – качественные дефекты фактора Виллебранда с повышением сродства к рецептору GP-Ib тромбоцитов;
  • IIN – нарушение способности фактора Виллебранда связываться с VIII фактором свертывания;
  • IIM – наличие vWF-дефектов на фоне отсутствия дефицита мультимеров.

На уровень фактора Виллебранда в крови влияет ряд факторов:

  • возраст (уровень увеличивается по мере взросления);
  • пол;
  • этнос (уровень выше у африканцев и афроамериканцев);
  • группа крови (период полужизни фактора у лиц с I группой крови приблизительно на 1/4 меньше, чем у носителей других групп);
  • гормональный фон (снижен при гипотиреозе, повышается во время беременности).

Лечение

Основной метод лечения данного заболевания заключается в переливании плазмы крови, содержащей большое количество нужного белка, а в случае наличия анемии – цельной крови. Как правило, одной такой процедуры хватает, чтобы купировать недуг.

В качестве альтернативы можно применить десмопрессин ацетат. Данный препарат увеличивает содержание фактора Виллебранда в сыворотке крови и сокращает длительность кровотечения.

Важно!
Не у всех собак данный препарат вызывает положительную реакцию. При незначительном и умеренном кровотечении, можно использовать бинты или другие средства давления, чтобы его остановить

Если кровотечение открылось в течение операции, ветеринару необходимо максимально быстро сшить кровеносные сосуды. Собаке, потерявшей значительное количество крови, необходимо переливание

При незначительном и умеренном кровотечении, можно использовать бинты или другие средства давления, чтобы его остановить. Если кровотечение открылось в течение операции, ветеринару необходимо максимально быстро сшить кровеносные сосуды. Собаке, потерявшей значительное количество крови, необходимо переливание.

Если о наличии патологии у собаки известно до начала операции и операция при этом – необходимая мера, нужно вводить собаке криопреципитат – продукт крови, с высоким содержанием фактора фон Виллебранда.

Важно!
Применение аспирина, транквилизаторов, производных фенотиазина, противовоспалительных средств, подавляющих функцию тромбоцитов, строго противопоказано

Болезнь фон Виллебранда у собак: лечение и профилактика

Не существует нет лечебного лечения для этой болезни. Тем не менее, можно ограничить симптомы заболевания и продлить жизнь собакам с I и II типами болезни.

Таким образом, кровотечение можно контролировать с помощью переливание свежей крови или плазмы при спонтанном или индуцированном кровотечении.

Медикаментозное лечение состоит из приемадесмопрессина ацетат, препарат, который стимулирует высвобождение фактора Виллебранда из клеточных хранилищ в стенках сосудов. Такое лечение возможно только при I и II типах болезни. Он используется в случае кровотечения или в качестве профилактики, когда планируется операция на собаке. Собаки, принадлежащие к породам риска, также должны быть проверены перед любой операцией.

По расам, Скрининговые тесты ДНК заводчики существуют, чтобы исключить из воспроизводства собак, несущих генетический дефект, вызывающий это заболевание.

Прогнозы и последствия

Опасность заболевания напрямую зависит от того, насколько сильно нарушена свертываемость крови.

Отсутствие травм и серьезных повреждений обеспечивает многим собакам высокий уровень жизни, однако нельзя забывать, что пролонгированное во времени спонтанное кровотечение может привести к летальному исходу.

Кроме того, опасность патологии выражается в возможности возникновения жизненно опасных случаев, такие как, например, кровотечение в дыхательной системе или в мозге.

Свести к минимуму вероятность появления тяжелых и опасных для жизни последствий помогает своевременная диагностика патологии.

Лечение и лечение болезни фон Виллебранда у вашей собаки

Это генетическое заболевание неизлечимо, все, что можно сделать, — это научиться управлять этим заболеванием после того, как оно было диагностировано. И заводчикам необходимо принять необходимые меры для устранения болезни путем тщательного разведения. Для владельцев собак, которые страдают от травм, постарайтесь принять профилактические меры против травм вашей собаки

В случае травмы отнеситесь к ней серьезно и уделите ей необходимое внимание. Когда ваша собака играет, убедитесь, что поблизости нет острых предметов, регулярно проверяйте их

Если кровотечение все же произошло, немедленно обратитесь к ветеринару, где он сможет остановить кровотечение. Если вашей собаке по какой-либо причине предстоит хирургическая операция, обслуживающий ее персонал заранее пропишет ей лекарство под названием DDAVP, чтобы на короткое время повысить фактор фон Виллебранда.

Если у вашей собаки форма vWD от легкой до умеренной, у нее очень хорошие шансы на то, чтобы жить хорошей жизнью, требуя небольшого особого внимания, только некоторого ухода. Тем не менее, людям с тяжелыми формами может потребоваться переливание крови, когда кровотечение трудно остановить. Хотя они все еще могут жить комфортно, за ними нужно внимательно следить, а некоторые из наиболее рискованных игр нужно прекратить.

Есть некоторые вещи, которых следует избегать собаке с vWD. Лекарства, которых следует избегать, включают:

Аспирин

Теофиллин

Пенициллин

Антигистаминные препараты

Антибиотики на основе сульфаминовой кислоты

Фенотиазиновые транквилизаторы

Эстрогены

Гепарин

Амоксциллин

Ибупрофен

У людей с vWD эмоциональный стресс может привести к кровотечению

Хотя на данный момент неизвестно, относится ли это к собакам, тем не менее, это разумная мера предосторожности, чтобы избежать высоких уровней стресса у собаки с vWD. Держите вашу собаку счастливой, любимой, спокойной и в физически безопасной среде

Думайте об этом как о том, как ребенок защищает ваш дом, прикрывайте острые углы и убедитесь, что в вашем дворе нет битого стекла, гвоздей и т. Д. Если они страдают от разлуки, подумайте о том, чтобы кто-нибудь составил им компанию в течение дня, если вам нужно быть на работе.

Что такое болезнь фон Виллебранда у вашей собаки
Понимание тромбоцитопатий у собак
Лечение дрожжевых инфекций у собак
Опасность теплового удара у собак и как его предотвратить
Уход за подушечками лап вашей собаки
Стригущий лишай у собак Профилактика лечения симптомов
Взгляд на собак с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы
Выявление собак с палочкой столбняка
Выявление и лечение гипотиреоза у вашей собаки
Гиперактивность у собак или что-то еще
Пищевая аллергия у собак
Собаки с дрожжевой инфекцией Malassezia Pachydermatis
Собаки с клещами и риск болезни Лайма
Собаки с вирусом бешенства
Собаки с копрофагами поедают фекалии
Собаки с застойной сердечной недостаточностью
У вашей собаки вздутие живота или расширение желудка
Парагрипп собак или гоночный грипп
Чума собак Важность вакцинации
Дегенеративная миелопатия собак
Как узнать, что ваша собака больна
Стоматологический уход за собаками
Самая распространенная болезнь собак летом
Как измерить температуру у собак
Собака в течке
Как наблюдать за обезвоживанием собаки
Инфекционные болезни у собак
Дисплазия тазобедренного сустава
у собак
Дисплазия локтя у собак
Самые распространенные заболевания собак
Когда собака заболевает артритом
Катаракта и ее лечение у собак
Эпилепсия у собак
Заболевания глаз у собак
Перекрут желудка у собак
Аллергия у собак
Почечная недостаточность
у собак
Питомник от кашля у собак
Болезнь сердца
у собак
Диарея / рвота у собак

Проблемы с кожей собаки

Доля:

Николь Косгроув

Николь — гордая мама Бэби, бирманской кошки, и Розы, новозеландской хантэвэя. Канадская эмигрантка, Николь сейчас живет в пышном лесу со своим мужем-киви в Новой Зеландии. Она очень любит всех животных всех форм и размеров (и особенно любит хорошую межвидовую дружбу) и хочет поделиться своими знаниями о животных и знаниями других экспертов с любителями домашних животных по всему миру.

Болезнь фон Виллебранда у собак

Болезнь фон Виллебранда (vWD) — это заболевание крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (vWF), адгезивного гликопротеина в крови, необходимого для нормального связывания тромбоцитов (т. Е. Свертывания) в местах повреждений мелких кровеносных сосудов. Кроме того, vWF является белком-носителем фактора свертывания крови VIII (необходимого для свертывания крови). Недостаток vWF ухудшает липкость и слипание тромбоцитов. Подобно гемофилии у людей, это состояние может привести к чрезмерному кровотечению после травмы из-за отсутствия свертывания крови.

VWF — это аутосомный (не связанный с полом) признак, который как мужчины, так и женщины передаются генетически и с одинаковой частотой. Паттерн экспрессии тяжелых форм (типы 2 и 3 vWD) является рецессивным, в то время как более мягкая форма (тип 1 vWD), по-видимому, рецессивна или не полностью доминантна. Это наиболее распространенное наследственное нарушение свертывания крови у собак, которое чаще встречается у некоторых пород, включая немецких овчарок, доберманов, стандартных пуделей, шетландских овчарок и золотистых ретриверов.

Симптомы и типы

  • Самопроизвольное кровотечение из слизистых оболочек:

    • Носовые кровотечения
    • Кровь в кале (черная или ярко-красная кровь)
    • Кровянистая моча
    • Кровотечение из десен
    • Кровотечение из влагалища (чрезмерное)
  • Ушиб кожи
  • Длительное кровотечение после операции или травмы
  • Анемия кровопотери при длительном кровотечении

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки, принимая во внимание предысторию здоровья вашей собаки и появление симптомов. Будет выполнен химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и электролитный анализ

Если произошла кровопотеря, в общем анализе крови будет обнаружена регенеративная анемия. Как правило, количество тромбоцитов будет нормальным (если у вашей собаки не было недавнего массивного кровотечения), а тесты на коагуляцию покажут нормальные результаты.

Клинический диагноз болезни фон Виллебранда основан на конкретном измерении концентрации vWF в плазме, связанной с антигеном (vWF: Ag). Время, которое требуется тромбоцитам, чтобы закрыть небольшую травму, будет измеряться с помощью теста, называемого временем кровотечения из слизистой оболочки щеки (BMBT). Тест BMBT вместе с анализатором функции тромбоцитов (PFA 100) являются скрининговыми тестами в месте оказания медицинской помощи, конечные точки которых продлеваются у пациентов с дефектами скопления тромбоцитов и дефицитом vWF. Пролонгация неспецифична и может сопровождать многочисленные тяжелые нарушения со стороны крови.

Уход

Переливание свежей цельной крови, свежей плазмы, свежезамороженной плазмы и криопреципитата обеспечит vWF в крови. Компонентная терапия (свежезамороженная плазма или криопреципитат) лучше всего подходит для хирургической профилактики (профилактики) и пациентов без анемии, чтобы предотвратить сенсибилизацию эритроцитов и перегрузку объемом. Пациентам с тяжелой формой vWD может потребоваться повторное переливание крови для контроля или предотвращения кровотечения. Если собаке с отсутствием vWF требуется хирургическое вмешательство, предоперационное переливание крови должно быть проведено непосредственно перед процедурой.

Жизнь и управление

Большинство собак с легкой и средней степенью vWD будут продолжать иметь хорошее качество жизни, требуя минимального или никакого специального лечения. Собакам с более тяжелыми формами потребуется переливание крови для хирургического вмешательства, и их следует переливать, если поддерживающая терапия не позволяет контролировать эпизод спонтанного кровотечения. За большинством этих собак можно комфортно ухаживать, но их действия необходимо контролировать и ограничивать. Если у вашей собаки болезнь фон Виллебранда и у нее был эпизод длительного кровотечения, позвоните своему ветеринару и немедленно отвезите ее в ветеринарную клинику для оказания неотложной помощи.

Клиническая картина[править | править код]

Наиболее характерным и специфическим симптомом при болезни Виллебранда являются кровотечения из слизистых полости рта, носа, внутренних органов. Симптомы кровоточивости варьируют от умеренно выраженных до крайне тяжелых, протекают преимущественно по микроциркуляторному типу. У пациентов с резким дефицитом фактора VIII наблюдаются обильные и продолжительные кровотечения (носовые, десневые, маточные), также кровоизлияния в мышцы и суставы. Кроме того, могут возникать длительные кровотечения при травмах, удалении зубов, операциях.

В детском возрасте часто бывают кровотечения из слизистых оболочек полости рта, носовые кровотечения, синяки на коже. Более тяжелое течение геморрагического диатеза отмечается во время или вскоре после перенесенных инфекционных заболеваний. Наиболее вероятным пусковым механизмом кровотечения на фоне инфекции является нарушение проницаемости сосудов. Вследствие этого появляются самопроизвольные кровотечения диапедезного типа.

Гематомы — кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышечные ткани наблюдаются преимущественно после травм у больных с тяжелыми формами заболевания.

При болезни Виллебранда геморрагический синдром проявляется не всегда, периоды обострения чередуются с периодами полного или почти полного отсутствия геморрагий. У некоторых пациентов болезнь Виллебранда может сочетаться с признаками мезенхимальной дисплазии: повышенной растяжимостью кожи, слабостью связок с повышенной подвижностью суставов, пролабированием створок клапанов сердца.

Аутосомный тип наследования обусловливает одинаковую частоту возникновения болезни Виллебранда у пациентов обоих полов. У женщин вследствие особенностей физиологического строения организма, связанных с репродуктивной функцией, наблюдается более частое проявление геморрагических симптомов. Около 65 % женщин с болезнью Виллебранда страдают меноррагиями. Рецидивирующие маточные кровотечения, продолжающиеся более 10 дней, сопровождаются постгеморрагической анемией.

Желудочно-кишечные кровотечения у пациентов с болезнью Виллебранда не являются преобладающей формой кровоточивости. Они могут быть вызваны приемом препаратов, влияющих на агрегацию тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные средства). Кроме того, источниками кровотечений являются латентные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, также эрозивные гастриты, геморроидальные узлы.

У пациентов с болезнью Виллебранда могут быть длительные кровотечения при операциях, у женщин — во время родов. Роды у женщин с болезнью Виллебранда связаны с риском возникновения значительной кровопотери. У большинства пациентов со среднетяжелой и легкими формами заболевания во время беременности уровень фактора VIII повышается в 2-3 раза и достигает нормальных значений, однако в послеродовом периоде возвращается к исходному уровню.

Гемартроз — наиболее редкое проявление болезни Виллебранда, характерное для заболевания 3-го типа. Острый гемартроз сопровождается болевым синдромом, обусловленным повышением внутрисуставного давления. Сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована и горячая на ощупь. Если гемартроз возник после травмы, нужно исключить дополнительные повреждения (внутрисуставной перелом, отрыв мыщелка, ущемление тканей). Рецидивирующие гемартрозы вызывают хронический синовит. На стадии синовита синовиальная оболочка гипертрофируется и становится основным источником кровоизлияния в сустав. При остром синовите гемартрозы могут рецидивировать, несмотря на трансфузии фактора свертывания VIII, что обусловлено воспалительным процессом в синовиальной оболочке. При хроническом синовите болевой синдром может отсутствовать, поскольку разрушена капсула сустава.

В отличие от гемофилии при болезни Виллебранда дальнейшего прогрессирования патологического процесса и развития деформирующего остеоартроза, как правило, не наблюдается.

Кровоизлияния в головной и спинной мозг и их оболочки при болезни Виллебранда возникают в связи с травмой. В отдельных случаях причиной таких кровоизлияний может быть гипертонический криз или прием препаратов, значительно нарушающих гемостатическую функцию тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота, бутадион и др.).

Учитывая аутосомно-доминантный тип наследования, генетический риск для потомства составляет 50 % независимо от пола плода.

Болезнь фон Виллебранда: симптомы у собак

Это существует три формы болезни :

Болезнь фон Виллебранда I типа

Это форма наиболее частое и наименее серьезное заболевание потому что это может поддаться медикаментозному лечению. Однако его степень тяжести может варьироваться в зависимости от породы.

Это вызывает геморрагический синдром что обычно проявляется самопроизвольное кровотечение из слизистых оболочек, образование синяков, носовых кровотечений (носовое кровотечение) и увеличение продолжительности кровотечения во время течки у суки. Симптомы могут быть очень незаметными.

Породы собак, предрасположенные к этой форме заболевания, включают доберман-пинчер, немецкую овчарку, котон де Тулеар, бернский зенненхунд, пудель, золотистый ретривер, таксу, миниатюрный шнауцер, ирландский сеттер, пинчер, корги и вести.

Болезнь фон Виллебранда II типа

Болезнь типа II более тяжелая, чем тип I, потому что эта форма болезни хуже, если вообще не реагирует на медикаментозное лечение.

Болезнь фон Виллебранда II типа вызывает те же клинические признаки, что и тип I, а также рецидивирующее желудочно-кишечное (кровь в стуле) или мочевое кровотечение (наличие крови в моче) и затрудненное заживление. Однако симптомы болезни у собак сильно различаются и могут заключаться только в продолжительном кровотечении после операции или травмы.

Считается, что пойнтер, немецкий короткошерстный пойнтер, немецкий жесткошерстный легавый и длинношерстный колли предрасположены к этой форме болезни.

Болезнь фон Виллебранда III типа

Болезнь фон Виллебранда III типа — это самая тяжелая форма болезни, но и самая редкая. Для него характерно полное отсутствие фактора Виллебранда и реакции на медикаментозное лечение. Симптомы такие же, как и при типе II, но обычно более серьезны.

Среди других предрасположены к этому шетландская овчарка или шотландский терьер.

Прогноз для собак с III типом очень плохой. Обычно животное умирает через несколько месяцев после рождения или его необходимо усыпить.

Типы

Данную патологию классифицируют по типу и наличию мультимеров в составе фактора.

Существует 3 типа болезни:

  1. Тип 1. Наиболее распространенный тип патологии. В плазме содержатся все мультимеры, однако их концентрация намного ниже нормы. Наиболее предрасположены к данной форме заболевания доберманы, пемброк вельш-корги, эрдельтерьеры.
  2. Тип 2. Для этого типа характерно отсутствие мультимеров большого размера, которые отвечают за склеивание тромбоцитов. Встречает реже, чем тип 1, патология зарегистрирована у немецких короткошерстных пойнтеров.
  3. Тип 3. В данном, наиболее тяжелом, случае фактор Виллебранда полностью отсутствует. Чаще всего встречается у шотландских терьеров, чесапик-бей ретриверов.

Почти все случаи заболевания фон Виллебранда у собак относятся к 1 типу.

Варианты лечения для собак с болезнью Виллебранда

Если у собаки с vWD активно кровоточит, необходимо предпринять шаги, чтобы попытаться контролировать кровопотерю. Если кровотечение незначительное или умеренное, можно остановить кровотечение с помощью бинтов или других средств давления. Когда во время операции возникает кровотечение, ветеринар попытается перевязать сосуды (зашить) кровеносные сосуды как можно быстрее. Собака со значительной потерей крови будет нуждаться в переливании крови

Ветеринары также принимают меры предосторожности, чтобы избежать любых лекарств, которые могут продлить кровотечение или повлиять на механизмы свертывания

Если наличие vWD известно до операции (и операция необходима), можно ли вводить криопреципитат, продукт крови, который богат фактором Виллебранда. Если криопреципитат недоступен, плазма является альтернативой (хотя он не содержит так много фактора Виллебранда). Эти продукты крови могут временно предоставить собаке vWF, необходимый для образования тромбов во время операции.

Для собак с легкой формой БВ (особенно типа 1) ветеринары могут вводить гормон под названием ацетат десмопрессина или DDAVP. Это выпускает vWF в кровоток и временно сокращает время кровотечения. Не все собаки будут отвечать на DDAVP. Многие ветеринары считают это лечение спорным или неэффективным.

Лучшее, что можно сделать, чтобы защитить собак от болезни фон Виллебранда, — это не дать им родиться с ним

Для заводчиков собак, подвергающихся риску, важно проверять своих собак перед размножением. Собаку с ненормальными результатами никогда не следует разводить

Любую собаку с наследственными проблемами со здоровьем следует стерилизовать или кастрировать, чтобы защитить будущие поколения собак.

К счастью, собаки с легким или умеренным ФВ часто могут жить нормальной жизнью. Знание, что у вашей собаки болезнь перед операцией, является лучшим способом защиты от кровотечений. Собаки с тяжелым ФВ должны быть подвергнуты мониторингу для предотвращения травм и выявления спонтанного кровотечения как можно скорее. Эти собаки могут нуждаться в периодическом переливании крови для лечения кровопотери.

Если у вашей собаки болезнь Виллебранда, обязательно найдите ветеринара, которому вы доверяете, и постоянно сообщайте о потребностях вашей собаки и ее текущем состоянии

Также важно иметь список ближайших больниц скорой помощи, доступных в случае возникновения кровотечения. Очень важно, чтобы вы как можно скорее принесли свою истекающую кровью собаку с vWD ближайшему открытому ветеринару

Кроме того, не забывайте общаться с любыми новыми ветеринарами или персоналом ветеринара о статусе vWD вашей собаки. Это поможет им сохранить вашу собаку в безопасности и избежать процедур или процедур, которые могут причинить вред.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кошкин дом
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: